[许叔微医案13]内科：少阳阳明合病---大柴胡汤-各家经方 -

   羽流蒋尊病，其初心烦喜呕，往来寒热。
   医初以小柴胡汤与之，不除。
   予诊之曰：脉洪大而实，热结在里，小柴胡汤安能除也？
   仲景云：伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。
   二服而病除。

   [评析]
   陈明：往来寒热，柴胡证俱有，惟热结在里，乃大柴胡证之独兼也。何以知有热结在里，以脉洪大而实故知也。脉洪而实，必有宿食，不用大黄，则病不能除。此用小柴胡不应而大柴胡不爽之故也

   [资料来源]
   1)《伤寒九十论-证十三》
   2)陈明。伤寒名医验案精选[M]。北京：学苑出版社，1998：369

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