蔡长福独辨阳明,狂躁
我当初还治疗一个孩子,十几岁,他父母带来的,走进我的诊所,我问你给谁看病?给孩子看病。我看小孩往那一坐,非常温顺,我说你孩子不是很好嘛,很老实嘛?家人就说啊,他老实就在这一时,不老实的时候,我们全家都看不住他呀!他发起病来又打人,又骂人,你要把他拉住,他还咬人,你讲也不管劲,说急了他能拿刀砍你,经常在外面打架,已经两三年了,到处求医无效。我这孩子这么小,才十几岁,发起病来为什么这么大劲?为什么不听话?看着他犯病我们全家都心疼,嗷嗷叫,大人抱不住,哄也哄不好,怎么办?这孩子要治不好,就废掉了,我这一家子也就完了。到医院去看,医生说他是神经病,要把他送到神经病医院,我们大人不愿意,没进医院,就天天在家吃药,吃那个镇静药,已经两三年了,这药开始管劲,后来就不管劲了。我当时听到这里,就问他这孩子夜里可大叫?是的,夜里睡觉出汗,睡着睡着就大叫几声,我们大人都吓的害怕,大便可好解?不好解,几天一次。口可渴?就是口渴,大渴大饮,能吃能喝,就是吃饭好,口味好,什么都能吃一饱。我听他母亲这样一讲,想到《黄帝内经》上说的很清楚,这为狂躁之病,是胃家实,肠家实,这个实热不是一天一年了,这是时间很久了,造成这个极热在里,是经腑同病,经化气化热,腑化气化热,长期不解,热聚在一时,小孩就要狂躁一时。大家看到,有些大人犯病时,在大街上大哭大叫,脱衣乱跑,不避亲属,大喊大骂,登高上墙,昂扬高歌,他几天不吃饭,还有劲,就是这种病。想到《黄帝内经》上讲到这个,又想到仲景的阳明三证,阳明第一证葛根证而无汗;阳明第二证经气化热,长期不解,聚热于上,脉洪大,大吃大喝大饮;第三证阳明经热时间一久,化成腑热,腑热长期不解,宿食肠垢在大肠里化胀气,大便几天一次,热无出路,经热腑热两热一聚,往上一冲,扰乱了神明,就造成狂躁的后果。我就想起了仲景的白虎汤和大承气汤。大家知道白虎汤治经热,还能治谵语,狂言妄语,如见鬼状,大承气汤也有谵语,燥烦懊恼,如见鬼状之症。我想到这两方,这两大症,这就是经热腑热同病。这搁西医就是神经病了。我当时就问你这孩子可能吃下中药?他父母讲,只要能治的好,他不吃,灌也给他灌下去。我说,那好,我先给他抓一付药,你们先试一试,能吃下去更好,吃不下去我再想其他办法。十岁的孩子,我用葛根60克,石膏60克,知母30 克,厚朴60克,枳实30克,大黄30克,芒硝10克做两顿喝,头一顿5克芒硝喝下去,第二天再放5克芒硝喝下去,这服药喝三天三顿,一天只喝一次,一定按我说的去做。头两顿用芒硝,最后一顿不要芒硝,三天以后看是什么情况。这个孩子吃过药,要拉肚子,拉的越多越好,如能拉好几次肚子,你这孩子的病可能慢慢就好了,如果达不到我说的效果,这药就不管劲了,我今天也不问你要钱,你药拿回去吃了我们再说。不过我丑话讲头里,现在孩子都金贵,当今相信的是科学,不相信中医,小孩子拉肚子了,你们家人害怕,再有人讲闲话,你们要把药停下了,那就不是我的事了。他父母讲我们什么人都不相信了,医院我们去的也不少,中药西药都吃过,可越治越狠。这次就指望您了。您说这个药这么灵,一付要好就好了,我们试试看吧。我说你回家去,石膏知母厚朴枳实这四味药先熬半小时,大黄后下再熬10分钟,把5克芒硝放碗里,少倒出一些热药冲开。头一顿喝下去,只要你能把头一顿药喝下去,你这孩子就有希望。他父母说,好,下决心就这么做了,你讲的我们不怕,要拉就狠让他拉.我说是的,好多父母看孩子拉肚子就嗷嗷叫,这是个错误认识啊。你可知道中医是治病,拉肚子是治你的病,不是治你的命,大家不要害怕,这个病需要这样处理的,必然要拉肚子,有什么可怕的呢?药是治病,不是要命。一定记住这两句话。好了,回家吧,到晚上就按照我讲的那样做的。这付药喝三顿,一天一顿。第四天,爷爷奶奶,家里人都跟来了,看见家里人高兴的那个情景啊,非常激动。爷爷奶奶说:先生啊,你真是救了我们全家,俺们老弟兄几个就这一个孩子,这要真得了神经病可怎么办?你这个药吃过了效果真好啊,开始拉,拉羊屎蛋状的,在痰盂里拉的,打到痰盂里都能听到响,后来就是软大便往下拉,后来是稀大便,再后来就是水,一晚上拉了五六次,那水解下来,熏屋子,我们全家都受不了!太难闻了!都能喷眼,喷鼻子。听到这我高兴了,我说,这孩子肚子里的毒气下来了,你可知道喷眼喷鼻子啥意思?那就是氨气啊,大家知道农民那个沼气池,能烧饭,他大肠里含的就有那个毒气,那个气多了都能对着火啊!第二天的晚上又使芒硝来一顿,又拉了好多,连大便带水,第三天没用芒硝,吃过了还拉了两次大便,这孩子才十几岁,肚子了怎么有这么多东西?我说这叫宿食肠垢时间已久啊!人的肠子有几丈长,这肠子里的东西太多了,你们疼孩子疼的,乱七八糟的给他吃,时间长了,孩子胃有热,再加上贪凉,你们给孩子洗过澡搁空调风扇下一放,孩子一次受凉,两次受凉,时间一久,经气化热,化腑热,孩子的病就是这样造成的。越化热越怕热,越怕热越贪凉,越贪凉内热越大,孩子是怎么服侍怎么长,不要过分的溺爱了,过分溺爱了必然生大病。吃过这付药,厚朴三物汤又给他抓了两付,厚朴60克,枳实30克,大黄30克,我说你们回家去,这一付药喝五天,每天喝一顿,少少喝,两付药喝十天。十天后再过来,这次来小孩子往旁边一站,温温顺顺的。我问孩子睡觉可出汗了?不出汗了。可老实了?老实了。可调皮了?不调皮了。可出去跟人家打架了?也不愿意打架了。大人讲什么都听了。这孩子这不就算好了吗?他妈妈说:哎呀,我真跟做梦似的,孩子这回彻底好了。我讲这药不要吃了,一个月后再来告诉我是不是彻底好了。一个月后父母带着孩子来了,说今天请您吃饭,我说无功不受禄,你感到你孩子好了吗?我感到我孩子好了,现在读书也行了,也温顺了,还听话了,还懂事了,我的孩子三年了都没这样好过,我认为我孩子彻底好了。今天特地来感谢先生,表表我们是心意,请你吃顿饭。 好!我当时也很高兴,就跟他们吃了一顿饭。后来我们就成了朋友,隔一段时间来了我们聊聊,问孩子可好了,好了,半年以来孩子也没有犯病。我们大家想一想,阳明三证多么重要,读《伤寒论》,前五年,读原文,学条文,再五年,临床体会找感觉,后十年我们要研究人了。患者就是我们医生的老师,我们治病效果的好与坏,都来源于患者。前人讲医生是患者的父母,从今日起,这句话要改一改,患者才是医生的老师呀!前十年学医,后十年我们要研究人,不要老是在条文上,原文上,方证上打主意,我们的老祖爷张仲景,他不也是在临床上,患者的身上得来的经验写下了《伤寒论》?写下398条吗?《伤寒论》就是一本很好的诊断学,我看《伤寒论》不但是一本治病的书,也是一本体质学书,是一本高等教材。我们医生干了十年二十年,临床上还不明白,为什么?你老是在条文上,原文上打主意,你就没有想到来研究人?人研究透了,就什么都知道了!书本上的东西你也懂了,条文你也知道了,方剂也知道了,为何不去研究人呢?我们看阳明三证多么重要,我们同道的遇到这方面的患者,就胡思乱想,又是背这个条文,背那个条文,又是找这个方子,找那个方子,这就多余了。我们要先问问病人,把他身上症状找清,小孩子说不出问问大人,把症状弄清楚以后,方证你知道了,病人身上你了解了,理法方药就出来了。今天我就讲到这里,我说的对与不对,同道的我们互相学习,互相参考。前五年学医纸上谈兵,再五年,临床诊断找体会,后十年我们要开始研究人体,《伤寒论》就是一部体质学,一本高等教材。 另:蔡长福先生已经报名参加第三届广州国际经方班的学习,期待与各位中医界朋友广州相见!共同畅谈经方,提高临床!届时《蔡长福经方锦囊增订版》也会与各位见面!欢迎各位指点!-------------------
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