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各家经方:蔡长福医案“嘴唇外翻”
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
独辨阳明,嘴唇外翻


我治了前面这个孩子,一个星期以后又来一个孩子,父母带来的。
我问有事吗?他妈妈说,你给我孩子看看。
你孩子什么病啊?你看我这孩子多难看,人也不丑,就是嘴唇往外翻多大,通红,发紫,嘴角常常出血,他没事就扣鼻子,没事就扣嘴角,扣过了,嘴角出血,鼻子冒血,哎!我问我孩子,你抠鼻子,抠嘴可疼啊?不疼。
抠出血也不疼吗?不疼。
掐嘴唇呢?掐嘴唇也不疼。从来掐嘴唇没有感觉。
我当时想,哟,这是什么病啊?掐嘴唇没有感觉。
我问睡觉可老实?不老实,在床上乱拱,好调皮,不听话,出去好闹事,好打架,三两天一次大便,夜里放屁特别响,特别臭。到处求医,中医西医看了不少,挂吊水,吃了几个月消炎药,不吃还好,越吃越严重,不知道究竟我这孩子得的什么病?这还不耽误吃,不耽误喝,能吃能喝。
我听到他妈妈说出孩子这么多的症状,回忆一想,哦,嘴,那是阳明经,发红,肿胀,那是热,脸红,这是葛根汤的经表证。他嘴唇肿胀往外翻,嘴角抠到烂,嘴角出血,用手掐嘴唇不知道疼,我就想到了三阳合并证白虎汤,有这么一句话“口不仁,面垢,谵语,遗尿...白虎汤主之”,我想没有知觉,麻木就是口不仁。
他大便三两天一次,宿食肠垢,长期不解,糟粕化气,积聚于大肠,所以他放屁响,放屁臭,这是气不通才响,热盛则臭啊。
又因腑气不通,气无出路,毒气上行而不下,热结于上,才会嘴唇肿胀,鼻子发红,嘴发红。
想到这我用上葛根汤,加上黄连连翘栀子再加白虎汤和小承气汤
我给他开了十天的药。
第二次来时,这孩子一切正常,嘴唇消肿了,也不抠嘴了,嘴也不红了,也不出血了,鼻子也不出血了,脸也不红了,看到孩子好的这么彻底,我心中非常高兴。
大家看,阳明经热多么重要,阳明腑热多么厉害,同道的,我们在临床上,见到这么样的症状,不用疑问,就知道是胃家实,胃家热(撑胀饱满,大汗出,不能食者为热,为胃家实也。)这是我们中医诊断一个很好的思路。
所以用上葛根汤,再加黄连、连翘清上面毒,白虎汤清经热,小承气引邪归下,之所以吃过药效果这么好,还是没离开阳明经,没离开阳明腑。
同道的如果见到这样的病症,不用思索考虑,这大部分就是热,按热来处理,一般没有错的。


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是葛根汤还是用葛根一味,前后不一,笔误吧,改下,应该是一味葛根。

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近期论坛道术文章有点泛滥
真正的经方医家就要用一个一个过硬的经方医案来明证。
谢谢楼主,更谢谢蔡老!期待多多这样的医案

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潜平居士:是葛根汤还是用葛根一味,前后不一,笔误吧,改下,应该是一味葛根。?(2013-09-28 22:21)?700)this.width=700;" >

这么认真细致啊!已经改正过来,谢谢提醒!

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讲的非常好
受教了

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学习了,谢谢。

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感谢楼主的辛劳和蔡老师的精彩分析!

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这几天讨论的“方正对应”,来看看蔡老的医案定能有所感悟何必说七说八。

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好案,清楚,明白,有理有据!受教了!期待更多!

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四月茵陈:这几天讨论的“方正对应”,来看看蔡老的医案定能有所感悟何必说七说八。?(2013-09-29 08:39)?700)this.width=700;" >

说得好!耍嘴皮子不如拿出好的医案来说明问题。

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唇属脾,口不仁是口不知味不欲饮食的意思。

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曹德田:唇属脾,口不仁是口不知味不欲饮食的意思。?(2013-09-29 09:27)?700)this.width=700;" >

这个解释谁都知道,代代相传,没有变化创新,蔡老解释成嘴唇麻木,令人耳目一新。

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蔡老医案常与众不同,独具一格,学习了

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金针徐风瑞:这么认真细致啊!已经改正过来,谢谢提醒![表情]?(2013-09-28 23:08)?700)this.width=700;" >

葛根汤的话,加黄连连翘栀子等中和麻桂,如果用葛芩连甘加,不知能否清阳明经热毕竟该例内热熏蒸,葛根当可透热,加上承气汤加石膏,是否可行,我是这样看此病的好动打架比较心火旺盛,黄连解嘴角热毒,葛根解阳明经热,所以用葛芩连甘,加石膏是鼻燥。如此探讨,不知恰当否,因为该例看不到麻桂必要,无机体衰退之证也无外感,我心里过不去此坎。呵呵。

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四月茵陈:这几天讨论的“方正对应”,来看看蔡老的医案定能有所感悟何必说七说八。?(2013-09-29 08:39)?700)this.width=700;" >

"口不仁,谵语,面垢,遗尿"就是方"方证对应"!好案,学习了。

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嘴唇肿大外翻,也是唇炎。
热盛,但不是“口不仁”。

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有真实的医案能让我们更好的理解条文了,事半功倍!

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玉女煎加葛根、霍香、知母也行

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潜平居士:葛根汤的话,加黄连连翘栀子等中和麻桂,如果用葛芩连甘加,不知能否清阳明经热毕竟该例内热熏蒸,葛根当可透热,加上承气汤加石膏,是否可行,我是这样看此病的好动打架比较心火旺盛, ..?(2013-09-29 13:35)?700)this.width=700;" >

看不到麻桂,就需要思考一下了。

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金针徐风瑞:看不到麻桂,就需要思考一下了。?(2013-09-29 19:30)?700)this.width=700;" >

是啊,观三阳合病条文,不能汗不能下,自汗宜用白虎汤,自下利宜用葛芩连甘,可见此处三阳合病表达的是内热甚,当然要理解合病概念,病渐渐转向阳明,一派火热。如果说此为三阳合病,却用麻桂,确为牵强,再由此说白虎汤为三阳合病里口不仁对应上,似是而非,葛芩连甘也似可以啊,吾等更加不能理解该条文,其实该例就是心胃热甚,少阳阳明病。三阳合病热在少阳阳明用葛芩连甘,在阳明用白虎,尚且没有达到承气汤的地步,合病嘛,病转向阳明肯定是先白虎,完全在阳明,还得于有形的食便结合,才有承气汤证。

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金针徐风瑞:看不到麻桂,就需要思考一下了。?(2013-09-29 19:30)?700)this.width=700;" >

究竟有没有麻、桂?

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梁燕:究竟有没有麻、桂??(2013-09-29 20:33)?700)this.width=700;" >

有的。






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潜平居士:是啊,观三阳合病条文,不能汗不能下,自汗宜用白虎汤,自下利宜用葛芩连甘,可见此处三阳合病表达的是内热甚,当然要理解合病概念,病渐渐转向阳明,一派火热。如果说此为三阳合病,却 ..?(2013-09-29 20:32)?700)this.width=700;" >

你这就是没有在整体上来理解人体了,人体不是条文,杂病并非单纯。
每一个方子都有强大的延伸性,和人体生理密切相关。

网络文字难以尽述,欢迎当面来马鞍山探讨,交流。

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好的,有空一定去拜会,理越辩越明嘛,不知如何联系,能否消息告知?代问老先生好!

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潜平居士:好的,有空一定去拜会,理越辩越明嘛,不知如何联系,能否消息告知?代问老先生好!?(2013-09-29 22:43)?700)this.width=700;" >

http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=22284

这里面有一张图片,上面有地址,电话

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蔡老的医案是很好的方证相应。
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