截疟七方看攻补

赵洪钧

1何人饮

截疟如神。凡气血俱虚，久疟不止或急欲取效者，宜此主之。
何首乌三钱至一两，当归二三钱，人参三五钱或一两，陈皮二三钱大虚者不必用，煨生姜三片多寒者三五钱。
水二盅，煎八分，于发前二三时温服之。若善饮者，以酒一盅浸一宿，次早加水一盅煎服亦妙。再煎不必用酒。

2追虐饮

截疟甚佳。凡血气未衰，屡散之后而虐有不止者，用此截之已经屡验。
何首乌一两制，当归、半夏、甘草、青皮、陈皮、柴胡各三钱。
右用井水河水各一盅煎一盅，滓亦如之。同露一宿，次早温服一盅，饭后食远再服以盅。

3截疟常山饮

常山、草果、穿山甲炙、甘草炙、槟榔、知母、乌梅。
右等分，用水酒各一盅，煎至一盅，露一宿，发前二时温服，如吐则顺之。

4简易方
一方：截疟神效。用常山末二钱，乌梅肉四个研烂酒调，临发日早服。
一方：不问新久虐，用常山一两，锉碎，以好酒浸一宿，瓦器煮干为末。每服二钱，水一盏，煎半盏。去渣停冷，五更服之。不吐不泄效。

5凡人久疟，诸药不效，以补中益气汤内加半夏，用人参一两、煨姜五钱，此不截之截也。

6若病久者，需大补元气为主，盖养正邪自除也。

7若邪气已尽而虐有不止者，则当专补元气。以八珍汤、十全大补汤或大补元煎之类主之。

洪钧按：以上均抄自《景岳全书》。目前虐疾已经基本绝迹，普通网友很少人见过。但通过上述方剂，仍可看出中医治疗外感病的主要原则。
外感者，邪正相争也。治外感始要终抓住正邪关系。邪盛则实，正夺则虚。实则攻，虚则补。不必问其病之新旧。其次才是看寒热。
人体对疟原虫很少特异免疫作用，故主要靠非特异免疫能力消灭之。邪盛时，原虫多，毒力强（多在病初)，应重在去邪。方4用常山一味，最为典型。西医即如此治疗虐疾等外感病。一旦久病，无不正气不足，即以扶正去邪为好。即便不是久病——比如发作3、4次之后，也可以扶正为主。方1、2即如此。
至于四君、八珍、十全、补中益气、补阴益气、大补元、大温中等，可用于正夺为主之疟疾，则不言而喻。
此原则适用于一切外感。比如当今的2艾滋病、禽流感、乙肝等。
感冒或流感是当今最常见的外感病，中医不要只知道去邪而不知扶正。不要只知道辛凉、清热解毒、解表，不知道辛温、扶阳去寒、补中。

当然，中医对虐疾的认识始终不很本质。特别是曾经把病因看作痰饮或食积是重要误解。张景岳肯定虐疾就是外感，却不可能认识到疟原虫。这就是为什么虐疾的最后消灭主要靠西医思路。

疟疾的消灭靠的不是西医，靠的是社会稳定及生活卫生水平地相对提高。非洲也能享受到现代医学的药物，但各类疾病却完全处于失控状态。所以医生实在不能单靠药物，应该更积极地参预到政治、社会生活的完善中。

本帖主要谈攻补。
非要谈靠什么基本上（现在还有，特别是在非洲)消灭了疟疾，则不能回避西医。
生活水平固然重要，但古时不少贵人也死于疟疾。
不是过来人，往往很天真。
医学是很实际的。
青蒿素对恶性疟有效，西医毫不犹豫地拿去了。
下面是旧帖的一段。

若问，热病学如此造福人类的原因何在？今敢断言，并非由于临床疗效的提高。任何特效疗法的发明与推广，均不可能阻止热病流行，更不能使之消灭。欲消灭某种热病，必先有特效预防手段的发明，而后实行社会化的预防。推而广之，这一结论亦适于一切流行病。当然，某些特效疗法本身，亦可兼做预防手段，不赘述。
欲说明这一结论，不必证以世界医学史，中医热病学史即足为据。
先举疟疾为例。
自《内经》时代，中医对其症状观察已甚详，几不亚于当代普通医生的经验。发明较可靠的疗法不晚于汉末。然而，此病始终为中国大害，故综合性方书无不视为大病而专章论述。金人张子和《儒门事亲》说：“余亲见泰和六年丙寅（公元1206年)征南师旅大举，至明年军回，是岁瘴疬杀人，莫知其数。昏瞀懊憹，十死八九……次岁疟病大作，侯王官吏，上下皆病，轻者旬月，甚者弥年。”（张更生点校　《儒门事亲?卷一》天津科学技术出版社　１９９９年第１版　１７页)古人每谪守云贵或用兵于西南，必先顾虑疟疾伤人，不仅金代为然。无论伤寒学家、温病学家均重视此病，而终于治不胜治。至解放初，此病仍在20余省、市、自治区流行。一般年份，估计发病5千万人。因预防不力，七十年代初，黄淮平原和江汉平原仍发生大面积暴发流行。1973年，苏、鲁、鄂、豫、皖五省发病1，298万人。目前，此五省发病人数约占全国发病总数的80％，以往流行猖獗的云贵两广等省，因预防有力，反近消灭。我们对消灭此病大可乐观。