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中西汇通:服小柴胡汤后蒸蒸而振汗出而解一案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
伤寒论》101条“凡柴胡汤证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。”
  我曾遇到过这样的病案。

    男22岁,07年6月20日来诊,诉腹泻三天后寒热往来,夜间更甚,并有盗汗,口苦干,二便及食纳尚可,唯感身疲,如此病程已恰好一周(体温39.3血象正常,胸片无殊,曾输 液阿乐欣5克丁卡0.4克二天无好转,),观舌淡苔白腻但润,脉弦滑而数,辨为外感后邪入少阳,立法,疏理少阳兼宣化湿邪:
    柴胡22黄芩8炙甘草4党参6生6红枣3苍术12藿香12
    三剂。
  当日中午服后约五十分钟,渐感恶寒,索索发抖盖棉被,继之全身振颤,牙关打击,但神志清楚,如此约持续半小时,才感身热并汗出热也随之退,从此病愈。


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从实际情况来看,病人的这种反应很强烈,类似于程度重的输液反应。从前碰到一次这种情况,搞的手脚错乱。

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《伤寒论》如此说,临床上也可以见到。
即便如输液反应,也不必过虑。

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患者可以蒸蒸而振——即寒战以及必然高热,是肌体抗病能力较强的表现。
不要立即抑制这种倾向。
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