神经官能症
李YX,女,36、7岁,威县沙河辛村人,2008-2-18就诊。
患者是老病人,近四年来以同样的症状就诊5、6次,每次都是一诊即效。她曾经在地市省多家医院就诊。曾经做过胃镜、B超等检查。给她的诊断有
慢性胃炎、乳腺增生、
颈椎病等,但西药治疗无效。曾经服用
乳癖消等,效果亦不明显。此次就诊的主诉还是双乳房憋胀,波及肩背。又上腹饱满,食后不适,精力不佳。其人体型中等,一般情况可。脉象大致正常。舌嫩苔少。
处理如下:
柴胡6
当归10
白芍15
白术5
苍术5
香附8
乌药8
川芎8
党参12
桂枝20
陈皮20
茯苓15
五味子10生三仙各10生
甘草5生
姜20。水煎日一付。
逍遥丸6克日2次
人参健脾丸12克日2次
开完上方后,又找出患者2006年12月和2007年3、4月的就诊记录。脉证和处方大体如上。
按:此证实际上是情志病,主要是肝胃气滞。
西医大多会诊为慢性胃炎或乳腺增生,但西药疗效不好。