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中西汇通:从西药中用异丙嗪来联想中西医汇通大词典的编排
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

  儿童脾胃薄弱,患病后极易腹泻呕吐,如果属急性吐泻这种情况口服药几乎不可能生效,因为服之即吐,或者根本就不能服药,尤其是那些三岁以下儿。中医辩证辨的再好,有人也许会说煎药汁灌肠,其实都是不切合实际的,因为立马就会拉出来。这时候找到一种止吐止泻镇静的药物来肌注尤为重要,因为不能很好止住吐泻,脱水的患儿其血管凹瘪,烦躁难安,静脉输液也将极为不易,病要不了命,脱水也会要了命。
   起初,对那些不发热单纯呕吐腹泻的属病毒性肠炎的患儿肌注异丙嗪按每日两次,每次每公斤1毫克量使用,发现不但止吐镇静作用良好,非重度脱水患儿在使用后,往往很快进入梦乡,吐泻皆止。后来参阅资料,发现很多前辈早得我心,运用异丙嗪止泻功夫炉火纯青。临床发现病毒性肠炎单用即可,细菌性可合用丁胺卡那,短暂使用物美价廉,效果卓著。
  参阅西药药理,异丙嗪可用于皮肤粘膜的过敏,而肠道粘膜发炎之后,尤其是病毒性肠炎即发生卡他炎症,分泌细胞分泌功能亢奋,肠壁破损处大量渗出,肠道蠕动被迫亢进,所以腹泻极为强烈,严重者如水注而出,短时间即可脱水殒命。异丙嗪可以抑制卡他炎性分泌,且因有抗胆碱样作用,也可以直接抑制肠道蠕动,故有很好止泻作用。这种作用原理与其抑制鼻腔卡他炎性分泌相一致,联想到升阳益胃汤独活羌活防风可以治疗大便不调,痛泻要方的防风的使用,荆芥防风方治疗鼻鼽的水样涕,自己曾用大剂量麻黄汤加白芍抢救食源性异体蛋白过敏性休克(表现为呼吸困难,双肺哮鸣音,皮肤巨大荨麻疹,腹泻腹痛如绞,血压下降,神志模糊,恶寒发热,三十七点九摄氏度)成功。这也许就是李东垣氏所标榜的“风能胜湿”的实例之一吧?
   从异丙嗪与防风皆有止泻功能的这方面来看,中西医药其实是多么的接近相似,就如苹果,汉语名称,英语名称,日语名称,尽管不同,但表意却都是指苹果这个事物。中西医提法不一,用药不同,但对于腹泻病这个具体事物而言,目标却是一致的,有效的途径也极为相似,只是手段方式方法不同,其发挥的效果大小不同,生效的时间早晚不一,各自表述的方式不同罢了。
  中西医药结合也好,配合也罢,总得从中找出相同之处,编排出就如英汉互译大词典一样的中西医汇通大词典。这个事情虽然艰巨,可是总得有人去做;这个事情虽然遥远,可是意义非常;这个事情看似荒谬,却是中医薪火相传的助燃剂。笔者坚信,以经方医学为基础的中西医汇通最为靠谱可行,因为经方是中医的根。

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对这种病,真中医都有外治和内治办法,不需要异丙嗪。

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http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=22624

其次,针对新闻中所列的15种“危险成分”,目前来看是相对安全的。世界卫生组织(WHO)2007年10月制定的《世界卫生组织儿童基本药物标准清单》第1版明确指出,氯苯那敏1岁以上的儿童可以使用,异丙嗪是两岁以上儿童可以使用。虽然异丙嗪(非那根)被美国食品药品监督管理局(FDA)于2006年4月警告能引起小儿呼吸抑制,并禁止所有包含盐酸异丙嗪的药品用于两岁以下儿童。但总体来说,这些“危险药物”的安全性是有保证的。事实上,FDA也从未批准0-2岁儿童用药的推荐剂量。


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自己曾用大剂量麻黄汤加白芍抢救食源性异体蛋白过敏性休克(表现为呼吸困难,双肺哮鸣音,皮肤巨大荨麻疹,腹泻腹痛如绞,血压下降,神志模糊)成功。
麻黄加芍药一般不能治疗血压下降,此案用西药和其他中药?

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十世遗风:自己曾用大剂量麻黄汤加白芍抢救食源性异体蛋白过敏性休克(表现为呼吸困难,双肺哮鸣音,皮肤巨大荨麻疹,腹泻腹痛如绞,血压下降,神志模糊)成功。
麻黄加芍药一般不能治疗血压下降, ..?(2013-07-07 10:12)?700)this.width=700;" >

先生好:
 笔者是在用西药常规治疗效果不明显后征得该病员(其人为中医药刚毕业学生)同意方用中药治疗:生麻黄50桂枝30白芍30杏仁10生甘草10生50白酒125毫升水煎10分钟后顿服取效。现在想想还心有余悸,万一不行,可就授人以柄了,好歹过来了。若现在这个程度,死活也不敢再用中药了,惭愧之至!

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医海一粟:先生好:
????笔者是在用西药常规治疗效果不明显后征得该病员(其人为中医药刚毕业学生)同意方用中药治疗:生麻黄50桂枝30白芍30杏仁10生甘草10生姜50白酒125毫升水煎10分钟后顿 ..?(2013-07-07 13:04)?700)this.width=700;" >

"生麻黄50桂枝30白芍30杏仁10生甘草10生姜50白酒125毫升",此方本有升压作用!

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我们都知道麻黄升压,但血压下降用麻黄确实胆量。
此案桂枝麻黄都属表阳亢进,血压下降时可见表阳亢进,这个楼主胆战心惊来之不易医案,值得研究,我尚未搞懂机理。

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酒精、麻黄、西药相互作用,需要考虑

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十世遗风:我们都知道麻黄升压,但血压下降用麻黄确实胆量。
此案桂枝麻黄都属表阳亢进,血压下降时可见表阳亢进,这个楼主胆战心惊来之不易医案,值得研究,我尚未搞懂机理。 (2013-07-07 23:28) 700)this.width=700;" >

惭愧,病人当时还恶寒发热,37.9℃。运用依据:恶寒发热,喘憋,用麻黄汤,腹绞痛加白芍,欲效素加白酒。

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此案好,生姜白酒用的妙!

若只考虑什么药能不能治血压下降那就还是西医思维。

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此案有脉象吗?
是否西医思维不重要,半表半里和里证都有血压下降,但表证血压下降,我没有见过。所以我很推崇此案。楼主用勇气和职业前程换来的医案。
是否可以再详细点,此案我收录。

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十世遗风:此案有脉象吗?
是否西医思维不重要,半表半里和里证都有血压下降,但表证血压下降,我没有见过。所以我很推崇此案。楼主用勇气和职业前程换来的医案。
是否可以再详细点,此案我收录。 (2013-07-08 22:59) 700)this.width=700;" >

  张女,20岁,山东省青州中医药学校学生,国庆节回乡休假因咀嚼火烧蚂蚱喂其侄儿旋即口唇舌咽肿胀,呼吸困难,全身皮肤出现巨大白色风团,脘腹绞痛,恶心呕吐,二便窘迫,恶寒无汗,神智萎靡,舌淡脉微而数,双肺听诊满布干罗音,血压70\50毫米汞柱,体温37.9℃。按过敏性休克常规治疗,一个半小时后诸症依旧,考虑其学中医,经其同意处方:生麻黄50桂枝30生白芍30杏仁10生甘草10生姜50白酒125毫升水煎十分钟即刻顿服,服药半小时后汗出恶寒解,脘腹绞痛微,二便窘迫缓,呼吸通畅,风团逐步消退,脉博有力,血压90|70毫米汞柱,精神大振。嘱咐中药再煎两次,均分六次服用,每六小时服一次,服至心烦躁动则停后服,忌食油腻生冷,以黄米粥饮食为主3日。复诊诸症皆无,唯有乏力身酸感,嘱其休息为要。
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