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医患杂谈:两则有趣的医案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:


       一、剖疝目案。裴先生,博雅之士,家住德州市南郊卢庄。一日来诊病,述一奇事,说多年患疝气,痛不可忍,去人民医院外科手术治疗,手术结束,立即右目失明,问医生何故,医生说与手术无关。请眼科专家治疗未效,从此失掉一目,你说奇怪不奇怪。
      二、腮肿消后睾丸肿痛案。吴礼庭平素体虚,时感寒热,耳旁肿痛,此时证盛行,俗称猪头瘟,医与清散药俩剂,耳旁肿消,睾丸旋肿,痛不可忍,寒热更胜。予思耳旁部位属少阳,睾丸属厥阴,肝胆相为表里,料由少阳之邪,不从表解,内传厥阴故耳。仿暖肝煎加吴芋,一剂而效。俩案似无关联,实有一说,第一案是手术伤了经络,手术不承认,造成病人丧失一目。第二案中医承认与经络有关,采取补救治疗,病人得救。

----------- 本帖最后由 wjch0531 于 2012/4/12 21:24 编辑 www.lindalemus.com/jianyan/


有意思!
-----------手术伤了经络,手术不承认,造成病人丧失一目
-----------有点意思,值得思考
-----------这就是中医高明之处。
-----------清代汪蕴谷《杂证会心录·肿腮》,供大家玩味。
肿腮一证,是疫病非伤寒也。是清邪中上焦,非风热也。何以辨之?一人病,众人亦病;一村病,村村皆病,气相感召,传染于人,与风寒迥别。为疫病之轻者,其症初起恶寒发热、脉浮数,耳之前后作肿痛,隐隐有红色。医家不认症,往往误作伤寒施治、牙肿混医。体实者表散亦愈,体虚者不任大表,邪乘虚而内陷,传入厥阴脉络,睾丸肿痛,耳后全消。明者或投温里,或投补水,数剂可退。昧者或用疏肝,或作疝治,一服神昏。便阅方书,又无是症,始终莫解,此中机关而伤人性命者多多矣。若世俗所称大头瘟,头面腮颐肿如瓜瓠,乃疫病中之最重者,岂非为是症之确据哉?又有时疫坏症,神识昏迷,邪陷厥少,从耳后发出,名曰遗毒,治法与肿腮不同,而医者非进甘桔,即用膏连,邪复内陷,万无生理矣。盖耳之前后,虽属少阳,而厥少部位亦会于此,经曰颈项者肝之俞,又曰肾开窍于耳。甘桔牛蒡之属,非元气亏败遗毒所宜用之药也。余于肿腮体实者,用甘桔汤加牛蒡、丹皮当归之属,一二剂可消。体虚者用甘桔汤加何首乌玉竹、丹皮、当归之属,二三剂亦愈。如遗毒为害,必须救阴以回津液,补元以生真气,俾邪热之毒从肿处尽发,庶一线之生气未断也。大抵初发辛凉治标,而辛温不可妄投;变病养阴扶正,而温补亦宜善用。司命者,神明变化,辨证用药。而不以此症作伤寒治也,则得矣。

前一阵,治一位脑胶质瘤手术后复发的患者,也是先手术了腹股沟疝,半年后后脑勺逐渐胀痛,最后查出胶质瘤。

-----------铿锵中医和世安先生的帖子都有价值,学习了。
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