作者: 罗大伦
什么样的舌头是淡白舌呢？我在相册里面贴了舌头的
照片，各位可以看看，记住这样的舌象，如果自己没有，也可以看看亲戚朋友的。我先举个几年前的例子，是位女性，年龄还没到四十岁，就
闭经了，常常是几个月都不来例假，找了很多医生，开始的时候，西医的
黄体酮一用，就有反应，一停，就没动静了，结果是自己都害怕了，她心想，这样下去还得了了，于是就不敢用黄体酮了，中药也吃了一些，通经的，但是没有什么效果。最后通过朋友找到我，来学校看病，都是好朋友，只能接待，当时我还在读博士，学生宿舍是不让女性上楼的，结果就是在楼门边的接待室看的病。刚听说这个病情介绍的时候，还没有见到她本人，也觉得棘手，心想这都病了这么久了，也有很多医生看过了，想必要费心思诊断了，可是，等我一看到她，尤其是看到她的舌头的时候，立刻就清晰了治疗思路，因为我看到她的舌头就是淡白舌，舌苔非常的薄，这是个什么情况，这是气血两虚啊，有的医生用通经的方法治疗，此时已经无经可通了，就像河里面已经没有水了，您还挖河道疏通，没有用，就是应该把气血养足了才能再疏通啊。所以我告诉她，不要着急，要慢慢地养，等气血足了应该会有所改变的。于是就给她开了调养脾胃的方子，因为中医认为脾胃为气血生化之源，我现在还记得当时
白术用了三十克，其他的药物都印象不深了，当时也没有做笔记，后来似乎加上了些养血的药物，但是我记得很清楚的是告诉她要早睡觉，因为夜里是养阴血的时间。后来过了段时间，稍微用了点通经的药物，例假就来了，后来一直都有例假，虽然她说每次的量都不大，但是总是有了。这个患者没有继续治疗下去，可能她工作也忙，自己也不大注意了。大家看病时间长了，各有心得，有的人见到寒象，会立刻想到温补肾阳，但是我还是从调理脾胃下手的时候多，尤其是女性，我用
附子或者
肉桂的比较少，用补脾胃的白术、
山药、
莲子肉、
鸡内金、
麦芽等时候多。其实这种情况很多，有的闭经的人女性是有瘀血等缘故，但是有的就是气血不足，注意，很多人是因为减肥引起的，她们服用了什么药物，结果导致出现了脾胃的问题。那么，淡白舌到底是代表身体出现了什么问题呢？其实看了我上面讲的故事，大家会猜到了，淡白舌，就是舌质的颜色比正常人浅淡的舌象，在中医临床中又叫做舌淡。主要是红色的色度值下降，在中医里面，多主虚寒证或气血两虚。传统的中医认为，阳虚证的舌质是淡白的，但是舌体较正常肥大，舌面湿润多津液，舌质有种娇嫩的特点，舌边有齿痕，这样的淡白舌主要出现在阳虚寒证的人身上。传统的中医还认为，如舌体与正常大小相似，或稍瘦小，舌面虽润而并不多津，则见于气血两虚之证。但是，在临床中还是要结合其他症状来分析，上述论述有时未免教条，有时情况会出现错位，总之，我们只要把握淡白舌主虚寒证或气血两虚就可以了。淡白舌按舌色的红、白比例不同，可大致分为两类：较正常人的舌色略淡，但仍可见有红色，虚证尚轻；若舌色枯白，血色全无，连口唇、齿龈均呈苍白色，则虚证较甚。淡白舌的舌苔一般以白苔为主，亦可见有黄苔，也会出现光剥无苔的情况。淡白舌的形成，与贫血、组织
水肿、微循环障碍等有关。阳气不足，推动血液运行力量衰减，或生化血液功能减弱，致使血液不能充分运行于舌体而造成淡白舌。淡白舌可见于贫血、慢性肾炎、
营养不良、
肝硬化腹水、癌症等病。舌质的颜色，大家一定要记住，有两个极端，偏白的，反映这个人的身体趋向寒的方向，如果偏热的，则反映身体趋向于热。这样就可以知道身体的状态了，这样就可以判断寒热了，遇到淡白舌的时候，一定不能再用寒凉之药，在饮食方面，也不要再服用凉性的，比如绝对不能狂吃
西瓜，狂喝冷饮，这都是在毁坏自己的身体啊。改天和大家多聊聊淡白舌的具体病例。
