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细菌感染的实验室检查与诊断及细菌生理
来源:医学全在线 更新:2008/8/26 字体:

 

  答案:

  一、名词解释答案

  1.血清学诊断:用已知抗原(如细菌)检测病人体液中有无相应的抗体以及抗体效价的动态变化,可作为某些传染病的辅助诊断。因一般采取病人的血清进行试验,故通常称之为血清学诊断。

  2.培养基:是人工配制的细菌生长繁殖所需的营养物质,调配合适的pH(7.2-7.6),经灭菌后使用的培养细菌物质。

  3.基础培养基:含有细菌所需要的最基本营养成份,可供大多数细菌生长。组分是1%蛋白胨和0.5%NA.C.L配制而成,还需加入琼脂(2-3%——固体培养基、0.3-0.5%——半固体培养基)。

  4.选择培养基:是利用细菌对各种化学物质的敏感性不同,在培养基中加入一定的化学物质,抑制非目的菌生长,有利于需要分离细菌的生长,如SS琼脂培养基。

  5.鉴别培养基:利用各种细菌分解的作用物及其代谢产物的不同,可应用含有一定作用物和指示剂的培养基来培养细菌,作鉴别之用,如糖发酵培养基。医学 全在.线提供www.med126.com

  6.菌落:在固体培养基上,由单个细菌生长繁殖形成肉眼可见的细菌集落。

  二、填空题答案

  1.标本的采集时间,采取方法。

  2.中和试验。

  3.急性期和恢复期。高4倍或4倍以上。

  4.脑脊髓液,血,出血瘀斑渗出液。

  5.选择,鉴别

  6.凝集反应、沉淀反应、中和试验

  7.肥达氏反应和外斐反应

  三、单项选择题

  1.D  2.B  3.C  4.B  5.A  6.C  7.A  8.B  9.D  10.E

  四、问答题答案

  1.请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。

 

  2.请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求。

  对进行细菌学检查的标本,在其采集和送检上主要有以下几个方面的要求:

  (1)采集标本时要注意无菌操作,尽量避免标本被杂菌污染。

  (2)根据疾病特点,适时采集适当部位的标本。采取局部标本处,不应使用消毒剂。

  (3)采集标本原则上应在使用抗菌药物之前,对已使用过抗菌药物患者的标本,应注明药物种类。

  (4)标本必须新鲜,采取后尽快送检。除某些细菌(如脑膜炎球菌)在送检中要注意保温外,大多数标本可冷藏保存送检。

  (5)在检材容器上贴上标签,并在化验单上填好检验目的、标本种类和临床诊断等内容,以供检测时参考。

  3.根据培养基性质和用途,可将培养基分为几类?每类各举一种常用培养基。

  (1)基础培养基:含大多数细菌生长所需的基本营养成分。如肉浸液培养基,琼脂培养基。

  (2)增菌培养基:在基础培养基上填加一些其他营养物质的培养基,如血琼脂培养基。

  (3)鉴别培养基:以鉴别细菌为目的而配制的培养基,如?固体双糖含铁培养基。

  (4)选择培养基:在培养基中假如某种化学物质,该物质能抑制某一类细菌的生长,而有利于另一类拟分离的细菌生长。如SS琼脂培养基。

  (5)厌氧培养基

  4.简述革兰染色的原理、主要步骤,结果及其实际意义?

  (1)  原理:

  ①G+菌细胞壁结构:较致密,肽聚糖层厚,脂质少,酒精不容易透入并可使细胞壁脱水形成一层屏障,阻止结晶紫-碘复合物从胞内渗出。

  ②G+菌等电点(PI2-3):比G+菌(PI4-5)低,在相同pH染色环境中,G+菌所带负电荷比G-菌多,故与带正电荷的结晶紫染料结合较牢固,不容易脱色。

  ③G+菌体内有核糖核酸镁盐与多糖复合物。

  (2)革兰染色的方法:细菌标本固定后,先用结晶紫初染,再用碘液媒染,使之生成结晶紫-碘复合物,然后用95%酒精脱色,最后用稀释的复红复染。可将细菌分成2类,不被酒精脱色仍保留紫色者为革兰阳性菌;被酒精脱色后复染为红色者是革兰阴性菌。

  (3)用途:细菌形态鉴定、菌种鉴定

  (4)意义:鉴别细菌:可分为2类、研究细菌对抗生素的敏感性,选择抗菌药物、研究细菌对结晶紫的敏感性、细菌的等电点、指导临床用药有重要意义。

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