（26)下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是
A．细胞体积由小变大
B．核浆比例由大到小
C．核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D．核仁由无到有
E．胞质颗粒从有到无
（27)正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例大约是
A．1：1
B．1：2
C．1：4
D．2：1
E．（2～5)：1
（28)体内的铁主要分布在下列哪一项中
A．血红蛋白
B．铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁)
C．肌红蛋白
D．转铁蛋白
E．其他组织中铁（各种酶)
（29)男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。检验：红细胞1.8X10的12次方／L，血红蛋白55g/l，白细胞2.5X10的9次方／L，血小板32X10的9次方／L，网织红细胞0．2％。最可能的诊断是
A．慢性肝病性贫血
B．再生障碍性贫血
C．脾功能亢进
D．巨幼细胞贫血
E．恶性组织细胞增生症
（30)下列哪项组合错误
A．肝病时出血倾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏
B．过敏性紫癜——毛细血管壁变态反应
C．DICh－一消耗性凝血障碍
D．ITP——感染性骨髓抑制
E．血友病A因子见缺乏所致凝血障碍
（31)急性粒细胞白血病（M1型)时存在下列哪项
A．Ph’染色体阳性
B．粒系细胞可见白血病裂孔现象
C．是白血病中并发DIC最常见的类型
D．NAP活性增高
E．POX染色阴性
（32)不符合成人T细胞白血病的是
A．是一种少见的特殊类型的T细胞受累的淋巴细胞白血病
B．外周血和骨髓出现花瓣状核淋巴细胞
C．非特异性酯酶阳性，且不能被NaF抑制
D．白血病细胞体外培养可见C型逆转录病毒颗粒
E．常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时“干抽”
（33)止血机制的基本因素为
A．凝血活酶、凝血酶与纤维蛋白的生成
B．血管收缩、血小板聚集或栓塞、凝血功能
C．纤维蛋白生成与溶解的平衡
D．凝血与抗凝系统的平衡
E．正常的内源性与外源性凝血过程
（34)凝血功能障碍所致出血的实验室筛选试验，其主要阳性结果可以是
A．血小板减少，BT延长，束臂试验（十)
B．血小板减少，CT延长，血块退缩时间延长
C．血小板减少，束臂试验（十)，PT延长
D．血小板减少，束臂试验（＋)，CT延长
E．CT、PT、TT及KPTT延长
（35)血小板在凝血过程中的主要作用是
A．作为组织因子参与外源性凝血过程
B．激活因子Ⅻ医学 全在.线提供www.med126.com
C．提高ADP
D．提高PF3（磷脂)
E．稳定纤维蛋白
（36)下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中的形态演变规律的是
A．胞体由大到小
B．核染色质由粗糙到细致
C．核仁从有到无
D．颗粒从无到有
E．核浆比例由大到小
（37)下列为骨髓稀释的标志，但哪项除外
A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下
B．未见到骨髓小粒和脂肪滴
C．杆状核粒细胞比例小于分叶核粒细胞
D．镜下见到浆细胞、肥大细胞等
E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主
（38)缺铁性贫血的细胞形态学表现为
A．小细胞正常色素性贫血
B．小细胞低色素性贫血
C．正常细胞正色素性贫血
D．大细胞低色素性贫血
E．大细胞性贫血
（39)下列叙述正确的是
A．对再生障碍性贫血和溶血性贫血患者进行造血祖细胞培养，可发现两者BFU-E和CFU-E均减少
B．慢性淋巴细胞白血病主要是T细胞恶性增生性疾病
C．未成熟前体细胞异常定位现象常出现于MDS患者
D．骨髓涂片细胞形态学检查可作为多发性骨髓瘤的辅助性诊断
E．骨髓纤维化、急性白血病、红细胞增多症和慢性粒细胞白血病均为骨髓增生性疾病
（40)血象示全血细胞减少。骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓象符合
A．脾功能亢进
B．白细胞减少性白血病
C．严重的缺铁性贫血
D．骨髓纤维化
E．再生障碍性贫血
（41)体内缺铁时，最早表现为
A．血清铁降低
B．血清总铁结合力增高
C．贮存铁减少
D．MCV变小
E．MCH减低
（42)男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫
血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是
A．电高辐射
B．氯霉素
C．抗肿瘤药物
D．病毒感染
E．PNH
（43)男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫
血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下2cm.检验：血红蛋白70g／L，白细胞2．5X10的9次方／L，血小板32X10的9次方／L；外周血涂片有核红细胞2／100白细胞。哪种疾病诊断最不可能
A．骨髓纤维化
B．MDS
C．急性非白血性白血病（隐匿型)
D．再生障碍性贫血
E．PNH
（44)女性，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10d.体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（十)，右下肢皮肤可见3cmX3cm肿块而且质硬。检验：血红蛋白86g／L，白细胞2X10的9次方／L，血小板20X10的9次方／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒，a－NAE染色阳性且能被NaF抑制。应诊断为
A．急性粒细胞白血病
D．急性红白血病
E．急性淋巴细胞白血病
（45)关于类白血病反应，下列错误的是
A．中性粒细胞型：白细胞总数＞50X10的9次方／L，同时伴有3％以上的幼稚细胞
B．淋巴细胞型：白细胞增多，常在（20～30)X10的9次方／L，分类淋巴细胞＞40％
C．单核细胞型：白细胞总数＞30X10的9次方／L，其中单核细胞＞20％
D．嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多，＞20％，均为成熟细胞
E．白细胞不增多者：指白细胞总数小于10X10的9次方／L，外周血
中出现较多的幼稚细胞
（46)正常止血决定于以下何种因素
A．血小板的质、量及血管壁的正常
B．皮肤的完整性和凝血因子的正常
C．血小板的质、量及血管壁、凝血因子正常
D．血小板的质、量及凝血因子正常
E．凝血因子正常、骨髓象正常及血小板质、量正常
（47)血浆PT明显延长时缺乏的凝血因子最可能是
A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
（48)大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血，主要见于
A．血管舒缩功能紊乱
B．血小板质的异常
C．血小板量的减少
D．凝血因子缺乏
E．DIC
（49)有关原粒细胞与原红细胞的区别，下列哪项不符合原红细胞的特点
A．胞体大，可见突起
B．染色质呈较粗粒状
C．核仁较大，界限不清
D．胞质呈均匀淡蓝色
E．核仁3个以上者一般少见
（50)正常成人骨髓象中原始红细胞十早幼红细胞不应超过
A．2％
B．5％
C．7％
D．10％
E．20％
