考核知识点

　　1、正常血压值；高血压的定义和分级标准；高血压的非药物和药物治疗；老年人高血压特点；原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断；高血压病的预防及健康指导。

　　2、心绞痛临床表现和处理；心肌梗死的诊断依据；急诊处理和转诊注意事项；心肌梗死的定位诊断；预防及健康指导。

　　3、慢性肺源性心脏病的临床表现和治疗原则；肺心病诊断及鉴别诊断要点。

　　4、心力衰竭的分类及临床表现；心功能分级；心力衰竭的诊断及鉴别诊断；处理要点及健康指导；急性心力衰竭的院前急救；洋地黄的作用机理、适应证、禁忌证及洋地黄过量的临床表现及处理。

　　5、常见心律失常的诊断要点；严重心律失常的院前急救。

　　6、心肌病的概念和分类；扩张型心肌病的临床表现和治疗原则。

　　7、心瓣膜病的概念和临床类型；二尖瓣、主动脉瓣狭窄和关闭不全的临床表现、诊断要点和防治原则。

　　A1型题（请从备选答案中选择一个正确答案)

　　1、高血压病分期标准中最主要的依据是

　　A病程长短

　　B血压增高程度

　　C症状轻重

　　C器官损伤及功能代偿情况

　　E以上都不是

　　2、高血压合并糖尿病肾病的患者，治疗后立位血压应降至什么水平为最佳治疗效果

　　A140/90mmHg

　　B130/85mmHg

　　C140/85mmHg

　　D130/90mmHg

　　E140/95mmHg

　　3、诊断早期肺心病的主要依据是

　　A右心功能不全体征

　　B肺气肿体征

　　C慢性肺部疾病史

　　D肺动脉高压征

　　E颈静脉充盈

　　4、不宜使用洋地黄的心力衰竭是

　　A扩张型心肌病伴心衰

　　B心肌梗死伴心力衰竭

　　C风心病伴心力衰竭医学 全在.线提供

　　D高血压性心脏病伴心衰

　　E梗阻性心肌病伴心衰

　　4、心律失常的治疗，下列哪种组合正确

　　A心房颤动-普鲁卡因酰胺

　　B室上性心动过速-去甲肾上腺素

　　C室上性心动过速-颈动脉窦按摩

　　D心室纤颤-利多卡因

　　E房室传导阻滞-阿托品

　　6、下列哪种疾病在家族内发生频率较高

　　A心肌炎

　　B扩张型心肌病

　　C肥厚型梗阻型心肌病

　　DQ-T间期延长综合征

　　EWPW综合征

　　7、患者，男，患高血压20余年，在查体时最不可能出现的是

　　A主动脉第二心音减弱

　　B视网膜动静脉交叉受压

　　C尿常规RBC（++)，Pro（+)

　　DECG：Rv5+Sv1>4 0mVEPD

　　E室间隔厚度20mm，左室后壁10mm

　　8、患者，男，36岁，因心悸、气短4年，近1个月加重住院，经检查诊断为扩张型心肌病，患者家属向医生了解该病的预后，下列对预后的判断哪项是错误的

　　A心衰出现的频率高，预后不良

　　B症状出现后5年生存率为22%左右

　　C部分患者可发生栓塞或猝死

　　D死因多为心衰和严重的心律失常

　　E手术病例的生存率和预后在逐年改善

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