101. 45岁男性医生。发热38.5℃，心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短，ECG示除aVR外ST段
均有抬高，下列哪项诊断的可能性最大？
A.主动脉夹层合并感染
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.变异性心绞痛合并感染
102. 65岁女性农民，两天来时有胸骨后疼痛乏力、多汗，下述哪种表现最有利于明确疾病性质？
A.血压，12/9kPa（90/70mmHg)，心率102次/分
B.心尖部可闻及收缩期杂音
C.ECG示I.aVL.V-VST段下移0.2MV
D.血清CPK.LDH及GOT不增高
E.超声心动图示心内结构，血流正常
103. 期前收缩的代偿间期是否完全首要决定于
A.窦房结起搏频率加快
B.窦房结节律受到干扰否
C.期前收缩起源部位不同
D.期前收缩出现的早晚
E.交界区传导速率的快慢
104. 20岁女性近日来反复昏厥3次，ECG示心室率38次/分，心房率84次/分，P 波与R波无关联，T波明显高尖，血CO结合力10mmol/L.血钠135mmol/L，血钾8mmol/L，血钙4.5mmol/L.请选下述最佳治疗药物
A.阿托品
B.葡萄糖
C.克分子乳酸钠
D.6-磷酸果糖
E.辅酶Q-10
105. 男，45岁，一年来进行性心悸，气短，腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖搏动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂音，双肺底少许湿性音，颈静脉充盈，肝肋下4cm，血压120/70mmHg，心电图完全性左束支传导阻滞，该病例最
可能的诊断
A.风心病，二尖瓣关闭不全
B.高血压性心脏病
C.扩张型心肌病
D.肺源性心脏病
E.缩窄性心包炎
106. 下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似？
B.风湿性心脏瓣膜病
C.限制型心肌病
D.肺源性心脏病
E.缺血性心肌病型冠心病
107. 疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为
A.静息心电图
B.动态心电图
C.超声心动图
D.心肌酶学检查
E.冠状动脉造影
108. 脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用？
A.TG
B.TC
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
109. 男性，65岁，高血压多年，血压达22.7/13.3kPa（170/100mmHg)，服药可降至正常，
二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛，休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解，超
声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm，左室后壁0.8cm，该病例最可能诊断为
A.高血压病1级
B.冠心病伴高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压性心脏病伴冠心病
E.肥厚型梗阻性心肌病
110. 女性，26岁，头痛二年，发现Bp26.7/16kPa（200/120mmHg)，检查心肺大致正常，上腹
部左侧可闻血管杂音，尿蛋白（+)，超声心动图示左室间隔厚1.4cm，左室后壁厚1.3
cm，余正常。该病例考虑其诊断最可能为
B.嗜铬细胞瘤
C.肾动脉狭窄性高血压
D.慢性肾炎
E.高血压病2级
111. 男性，45岁，半年来心悸，气短，上楼时胸闷，既往有慢性支气管炎，检查：心脏浊音界
不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻2/6级喷射性收缩期杂音，无震颤，吸入亚硝酸异戊酯
杂音增强，心率80次/分，肺（-)，Bp 17.3/10.7kPa（130/80mmHg)，超声心动图各房
室大小正常，室间隔厚度1.4cm，左室后壁厚度0.9cm，LVEF60%，A峰>E峰，对该例患者
的治疗，首选下列哪个药物？
A.硝酸异山梨醇酯
B.普罗帕酮
C.双密达莫
D.硫氮酮
E.卡托普利
112. 男性，50岁，3年来活动时感心慌，气短，二个月来加重，咳嗽，咳白痰，下肢稍肿，检查：
心界扩大，心率120次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，脉率70次/分，双肺底湿性
音，少许干性音，肝肋下2cm，脾（-)，下肢水肿（++)，颈静脉充盈，BP16/10.7kPa
（120/80mmHg)，首选治疗的药物是
A.抗生素抗感染
B.地高辛
C.血管扩张剂
D.β受体阻滞剂
E.利尿剂
113. 下列心脏瓣膜病的临床表现中哪一项判断最正确？
A.主动脉瓣狭窄，左房左室大显著，心衰发生晚
B.二尖瓣狭窄，左房大显著，心衰发生晚
C.主动脉瓣关闭不全，左房左室大显著，心衰发生早
D.二尖瓣关闭不全，左房左室大显著，心衰发生晚
E.二尖瓣脱垂，左房左室大显著，心衰发生早
114. 重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为
A.心绞痛与房室传导阻滞
B.房室传导阻滞与晕厥
C.心绞痛与晕厥
D.快速心律失常和心衰
115. 以下关于心包腔压力的判断哪项最正确？
A.正常时心包腔压力高于大气压
B.正常时心包腔压力高于心房压
C.正常时心包腔压力低于心室舒张压
D.少量渗液可使心包内压力明显上升
E.心包腔内渗液超出500ml才会使心包内压力迅速上升
116. 急性下壁及右室心肌梗死患者，血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg)，心率62次/分，心律
整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列哪项措施为首选？
A.硝酸甘油
B.补液扩容
C.利尿剂
D.多巴胺升压
E.β受体阻滞剂
117. 30岁，农妇，反复双膝关节痛16年，劳累后心悸，气短2年，2小时前因搬水果突然气喘，
不能平卧，急诊查：BP17.3/9.3kPa（130/70mmHg)，心界稍向左大，P>A，心尖部
S亢进，舒张期隆隆样杂音，晚期增强，两肺满布哮鸣音及湿罗音，腹软，肝脾均未触
及，下肢无水肿，该患者之病生理特征性改变最可能为医学 全在.线提供
A.左室充盈压升高
B.肺动脉高压
C.体循环淤血
D.肺静脉及肺毛细血管压升高
E.心脏指数明显减低
118. 冠心病心绞痛患者，至少有一支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的
A.55%以上
B.65%以上
C.75%以上
D.85%以上
E.95%以上
119. 男性，55岁，20年高血压病史，近年又发现有糖尿病高甘油三酯血症，2个月来时有心
前区憋闷发作，检查：血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg)，有S，宜首选下列哪个药
物治疗？
A.利尿剂氢氧噻嗪
B.钙拮抗剂缓释硝苯地平
C.血管扩张剂肼苯哒嗪
D.β受体阻滞剂普萘洛尔
E.单硝酸异山梨醇酯
120. 男性，60岁，多年高血压病史，二天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心，呕吐，视物模糊，检查：Bp30.7/17.3kPa（230/139mmHg)，心率90次/分，期前收缩2-4次/分，肺叩清，颈软，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳？
A.静滴普罗帕酮
B.静注呋塞米
C.静滴硝普钠
D.静注安定
E.静注利多卡因
