第17-18题B1型题
A、缺血性心肌病
B、心包积液
C、扩张型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、风湿性心瓣膜病
1、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是
2、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱；但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3／6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是
正确答案是：BC
四、X型题：由每一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
第1题急性左心衰竭的特征是
A、肺动脉瓣第二心音亢进
B、舒张早期奔马律
C、心率慢
D、双肺满布湿罗音和哮鸣音
E、第一心音增强
正确答案是：ABD
第2题慢性心力衰竭治疗的目的是
A、降低死亡率
B、短期血流动力学稳定
C、阻止或延缓心室重塑
D、提高运动耐量改变生活质量
E、缓解症状
正确答案是：ACDE
第3题β受体阻滞剂是一线降压药，适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是
A、老年高血压患者
B、有支气管哮喘病史者
C、合并外周血管病
D、合并心绞痛
E、心率较快的年青患者
正确答案是：DE
第4题在动脉血栓形成的一级预防中，正确的是
A、阿司匹林预防剂量100～300mmg/日
B、高血压病人必须常规口服阿司匹林
C、糖尿病病人应考虑口服阿司匹林预防
D、正常健康人口服阿司匹林增加了严重出血的风险，
E、已经存在的心、脑或者外周血管疾病的患者，应口服阿司匹林预防
正确答案是：CDE
第5题按病情的发展过程，心包疾病可能为
A、粘连性心包炎
B、慢性心包炎
C、亚急性渗出性缩窄性心包炎
D、慢性缩窄性心包炎
E、急性心包炎
正确答案是：ABCDE
第6题急性感染性心内膜炎的病理机制
A、赘生物碎片脱落致栓塞
B、心腔扩张
C、心内感染和局部扩散
D、血源性播散
E、免疫系统激活
正确答案是：ACDE
第7题下列哪些是缩窄性心包炎的体征
A 肝肿大，肝颈静脉回流征阳性
B Kussmaul征
C Ewart征
D 心包叩击音
E 腹水征医学 全在.线提供
正确答案是：ABDE
第8题肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用
A、β受体阻滞剂
B、钙拮抗剂
C、硝酸甘油
D、胺碘酮
E、洋地黄类
正确答案是：CE
第9题心血管病的诊断应根据
A、病史
B、临床症状
C、器械检查
D、实验室检查
E、临床体征
正确答案是：ABCDE
第10题心绞痛的临床表现有
A、心率增快
B、血压升高
C、S3奔马律
D、心率减慢
E、血压下降
正确答案是：ABCDE
解题思路：严重缺血或者不稳定型心绞痛可以导致血压下降或者心功能不全。
第11题治疗慢性心力衰竭时，哪种药物需要从小剂量开始，逐渐加量
A、安体舒通
B、利尿剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、洋地黄
E、β受体阻滞剂
正确答案是：CE
解题思路：血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂必须小量开始，逐渐加量。
第12题患者男，37岁，风心病伴发热3周，血培养2次草绿色链球菌（+)，宜首选下列哪几种抗生素联合治疗
A、阿米卡星（丁胺卡那霉素)
B、万古霉素
C、红霉素
D、青霉素
E、头孢菌素
正确答案是：AD
解题思路：亚急性感染性心内膜炎的治疗首选青霉素，可联合庆大霉素，因国内庆大霉素耐药率高，肾毒性大，故多用阿米卡星（丁胺卡那霉素)替代庆大霉素。
