194.女性，42岁。甲状腺部位疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查：左甲状腺肿大，可及一1.5×1.5cm结节，质地中等，压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断
A.FT3、FT4↑，TSH↓
B.FT3↓，TSH↑
C.FT3↑，甲状腺摄131I率明显↓，呈所谓"分离现象"
D.FT3、FT4↑，甲状腺摄131I率↑，但可被T3所抑制
E.甲状腺穿刺细胞学检查
答案：C
195.女性，42岁。乏力数年。体格检查：双侧甲状腺结节性肿大，质韧。诊断考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎。下列哪项检查有确诊价值
A.甲状腺针刺活组织检查
B.T4、T3正常，TSH↑
C.甲状腺摄131I 率↑，但可被T3所抑制
D.甲状腺扫描呈均匀弥漫性摄131I率↓
E.TPOAb与TGAb明显↑
答案：A
196.女性，42岁。甲状腺部位疼痛，并出现结节，血沉加速。甲状腺摄131I率明显↓，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失。诊断考虑
A.亚急性甲状腺炎
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺囊肿囊内出血
E.甲状腺腺瘤内出血
答案：A
197.女性，52岁。畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落，2年余。体格检查：浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↑。诊断原发性甲减。治疗主要采用
A.支持治疗
B.对症治疗
C.病因治疗
D.替代治疗
E.滋补疗法
答案：D
198.女性，42岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：浮肿，反应迟钝，心率56次／分。实验室检查：FT3↓，TSH↑，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑
A.继发性甲减
B.原发性甲减
C.TH不敏感综合征
D.TSH不敏感综合征
E.PRL瘤
答案：B
199.中年女性，肥胖1年，伴月经减少， 面部、背部痤疮。体格检查：Bpl60／110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为
A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲减
答案：D
200.中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是
A.垂体性Cushing病
B.甲减
C.糖尿病
D.肾上腺皮质腺瘤
E.单纯性肥胖症
答案：E
201.中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑医.学 全在.线提供www.med126.com
A.垂体性Cushing病
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质癌
E.长期大量使用糖皮质激素
答案：D
202.中年女性，反复发作肌无力及周期性麻痹，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：Bpl60／100mmHg，血钾3.0mmol／L，醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑
A.继发性醛固酮增多症
C.Cushing综合征
D.假性盐皮质激素过多综合征
E.Liddle综合征
答案：B
203.中年女性，同时有高血压及低血钾，诊断考虑原发性醛固酮增多症。哪项检查有助于诊断
A.螺内酯试验
B.低钠、高钠试验
C.地塞米松抑制试验
D.赛庚啶试验
E.血浆醛固酮浓度变化
答案：A
204.成年女性，乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、粘膜色素沉着。诊断考虑
A.甲亢
B.甲减
C.继发性肾上腺皮质功能减退症
D.Addison病
E.慢性消耗性疾病
答案：D
