2010年外科学考试大纲——骨外科学相关专业知识和专业知识
①-基础知识；②-相关专业知识；③-专业知识
（标记有“*”部分为非骨外科学专业人员须掌握，报考骨外科学专业人员须掌握以下全部内容)
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单元 |
细目 |
要点 |
科目 |
要求 |
| 一、运动系统理学检查法 | 1.*检查原则 | ②+③ | 熟练掌握 | |
| 2.检查内容与方法 | （1)望诊 （2)触诊 （3)动诊 （4)量诊 |
③ | 熟练掌握 | |
| 3.各关节检查法 | （1)*肩关节检查法 （2)*肘关节检查法 （3)*腕关节检查法 （4)*手部检查法 （5)*脊柱检查法 （6)*髋关节检查法 （7)*膝关节检查法 （8)*踝关节和足的检查法 （9)上肢神经检查法 （10)脊髓损伤检查法 （11)下肢神经检查法 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 二、骨折概论 | 1.骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位 | （1)*定义 （2)*成因 （3)*分类 （4)骨折段的移位 |
②+③ | 熟练掌握 |
| ③ | ||||
| 2.骨折的临床表现及X-线检查 | （1)*全身表现 （2)*局部表现 （3)*X线检查 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 3.骨折的并发症 | （1)*骨折早期并发症 （2)*骨折晚期并发症 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 4.骨折的愈合过程 | （1)*骨折愈合过程的三个阶段 （2)*骨折临床愈合标准 （3)*影响骨折愈合的因素 （4)骨移植的适应证和禁忌证 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 5.骨折的治疗原则 | （1)*骨折的复位及功能复位的标准 （2)*骨折的固定 （3)骨折内固定的生物力学和临床应用 （4)*功能锻炼 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 6.开放性骨折 （包括关节损伤)的处理原则 |
（1)*定义 （2)术前检查与准备 （3)*清创的时间 （4)清创的要点 （5)开放性关节损伤的处理原则 （6)开放骨折的分型 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 7.骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则 | （1)*定义 （2)骨折延迟愈合及处理 （3)骨折不愈合及处理 （4)骨折畸形愈合及处理 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 8.骨筋膜室综合征 | （1)*定义及病因 （2)*病理 （3)*临床表现及诊断 （4)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 三、上肢骨、关节损伤 | 1.锁骨骨折 | （1)*临床表现及诊断 （2)治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 |
| ③ | ||||
| 2.肩关节脱位 | （1)分类及分型 （2)*临床表现及诊断 （3)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 3.肱骨外科颈骨折 | （1)外科颈解剖 （2)*分类、临床表现 （3)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 4.肱骨干骨折 | （1)*解剖 （2)*分类及临床表现 （3)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 5.肱骨髁上骨折 | （1)*解剖 （2)*分类、临床表现 （3)治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 6.肘关节脱位 | （1)*分类 （2)*临床表现 （3)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 7.桡骨小头半脱位 | （1)*临床表现 （2)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 8.前臂双骨折 | （1)*解剖 （2)*病因和分类 （3)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 9..桡骨远端骨折 | （1)*解剖 （2)*分类、临床表现 （3)治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 四、手外伤及断肢再植 | 1.手外伤 | （1)现场急救 （2)手部骨折与脱位 （3)肌腱损伤表现及诊断 （4)神经损伤表现及诊断 （5)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 |
| 2.断指（肢)再植 | （1)断指（肢)的保存 （2)断肢再植的适应证 （3)断肢再植的禁忌证 （4)断肢再植手术原则和程序 （5)断肢再植术后处理 |
③ | 掌握 | |
| 五、下肢骨折及关节损伤 | 1.髋关节脱位 | （1)髋关节前脱位的分类、临床表现及治疗 （2)*髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗 （3)髋关节中心型脱位的分类、临床表现及治疗 |
③ | 熟练掌握 |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 2.股骨颈骨折 | （1)*解剖 （2)*分型 （3)*临床表现与诊断 （4)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 3.股骨粗隆部骨折 | （1)*病因与分类 （2)*临床表现与诊断 （3)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 4.股骨干骨折 | （1)*病因与分类 （2)*临床表现与诊断 （3)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 5.髌骨骨折 | （1)病因及诊断 （2)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| 6.膝关节韧带损伤（内外侧副韧带及交叉韧带) | （1)*病因及分类 （2)临床表现及检查 （3)影像学表现 （4)诊断及治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 7.膝关节半月板损伤 | （1)*病因 （2)*临床表现 （3)影像学表现 （4)诊断及治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 8.胫骨平台骨折 | （1)分类 （2)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| 9.胫腓骨干骨折 | （1)*分类 （2)*临床表现 （3)治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 10.踝部骨折 | （1)*解剖 （2)分型 （3)*临床表现与诊断 （4)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 六、脊柱及骨盆骨折 | 1.脊柱骨折 | （1)*病因与分类 （2)临床表现 （3)*急救处理 （4)治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 2.脊髓损伤 | （1)病理分型 （2)*临床表现 （3)*并发症 （4)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 3.骨盆骨折 | （1)*解剖www.med126.com （2)*分型 （3)*临床表现 （4)*常见的并发症 （5)诊断及治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 七、周围神经损伤 | 1.概论 | （1)*神经损伤的分类 （2)*临床表现 （3)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 |
| 2.上肢神经损伤 | （1)*解剖概要 （2)臂丛神经损伤的表现与治疗 （3)*正中神经损伤的表现与治疗 （4)*尺神经损伤的表现与治疗 （5)*桡神经损伤的表现与治疗 |
②＋③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 3.下肢神经损伤 | （1)股神经损伤的表现与治疗 （2)*坐骨神经损伤的表现与治疗 （3)*胫神经损伤的表现与治疗 （4)*腓总神经损伤的表现与治疗 |
③ | 熟练掌握 | |
| ②+③ | ||||
| 八、人工关节 | 1.人工关节的材料学 | （1)常用材料www.med126.com （2)材料学进展 |
③ | 了解 |
| 2.人工关节的类型 | （1)*人工髋关节类型及适应证 （2)人工膝关节类型及适应证 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 3.人工关节的固定 | （1)骨水泥的成分、性能及使用方法 （2)骨水泥使用相关的并发症 （3)生物固定的概念及应用指征 （4)生物固定失败的原因 （5)羟基磷灰石（HA)假体的应用指征 |
③ | 掌握 | |
| 4.人工关节的并发症 | （1)*感染（临床表现、辅助检查、诊断与治疗) （2)骨折 （3)磨损与碎屑反应 （4)假体松动 （5)*深静脉血栓（DVT)与肺栓塞（PE) |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 5.人工全髋关节置换 | （1)*手术适应证、禁忌证 （2)手术入路及选择 （3)假体及固定方式选择 （4)术后常见并发症及处理原则 （5)翻修适应证与处理原则 （6)术后康复 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 6.人工膝关节置换 | （1)*手术适应证、禁忌证 （2)手术入路及选择 （3)各种膝关节畸形的矫正原则 （4)假体选择 （5)翻修适应证与处理原则 （6)术后常见并发症及处理原则 （7)术后康复 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 7.其他关节置换 | （1)人工肩关节置换的适应证和禁忌证 （2)人工肘关节置换的适应证和禁忌证 （3)人工踝关节置换的适应证和禁忌证 |
③ | 了解 | |
| 九、运动系统慢性损伤 | 1.概论 | （1)分类 （2)临床表现 （3)治疗原则 （4)预防 |
③ | 熟练掌握 |
| 2.慢性软组织损伤 | （1)*腰肌劳损的临床表现及治疗 （2)*狭窄性腱鞘炎的临床表现及治疗 （3)*腱鞘囊肿的临床表现及治疗 （4)*肱骨外上髁炎的临床表现及治疗 （5)*肩周炎的病因、临床表现及治疗 （6)肩袖损伤的临床表现和治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 3.骨的慢性损伤 | *疲劳骨折的临床表现与治疗 | ②+③ | 熟练掌握 | |
| 4.软骨的慢性损伤 | （1)髌骨关节病的表现及治疗 （2)*胫骨结节骨软骨病 （3)股骨头骨软骨病 |
③ | 熟练掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 5.周围神经卡压综合征 | （1)*腕管综合征的病因、表现和治疗 （2)梨状肌综合征的表现和治疗 （3)*肘尺管综合征的表现和治疗 （4)*腕管综合征的表现和治疗 （5)腓总神经卡压的临床表现和治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 十、腰腿痛和颈肩痛 | 1.腰腿痛 | （1)*概论 （2)*椎间盘的解剖 （3)*腰腿痛的病因 （4)*腰椎间盘突出症的病因、分型、临床表现、鉴别诊断及治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 |
| （5)根性疼痛与干性疼痛的特点 | ③ | |||
| （6)*腰椎管狭窄症的病因、临床表现及治疗 | ②+③ | |||
| （7)腰椎滑脱症的病因、临床表现及治疗 | ③ | |||
| 2.颈肩痛 | （1)*颈椎病的病因、分型及临床表现 （2)*诊断及鉴别诊断 （3)*治疗原则 （4)前后路手术的指征及相关并发症 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 十一、骨与关节化脓性感染 | 1.化脓性骨髓炎 | （1)*急性血源性骨髓炎 （2)*慢性血源性骨髓炎 （3)局限性骨脓肿 （4)硬化性骨髓炎 （5)创伤后骨髓炎 |
②+③ | 熟练掌握 |
| ③ | ||||
| 2.化脓性关节炎 | （1)病因及临床表现 （2)诊断及鉴别诊断 （3)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| 十二、骨与关节结核 | 1.概论 | （1)*病因与病理 （2)*好发部位 （3)*临床表现 （4)*实验室检查 （5)*影像学检查 （6)诊断及鉴别诊断 （7)*保守治疗方法及适应证 （8)*手术治疗指征 |
②+③ | 熟练掌握 |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 2.脊柱结核 | （1)病因与病理 （2)*临床表现 （3)*检查方法 （4)影像学检查 （5)诊断与鉴别诊断 （6)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 3.脊柱结核并发截瘫 | （1)发病机制 （2)*临床表现和诊断 （3)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 4.髋关节结核 | （1)病因与病理 （2)临床表现 （3)*影像学检查 （4)*诊断及鉴别诊断 （5)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 5.膝关节结核 | （1)病因与病理 | ③ | 熟练掌握 | |
| （2)*临床表现 （3)*影像学及关节镜检查 |
②+③ | |||
| （4)诊断与鉴别诊断 （5)治疗原则 |
③ | |||
| 十三、非化脓性关节炎 | 1.骨关节炎 | （1)*病因与病理 （2)*临床表现 （3)*体格检查 （4)*影像学检查 （5)*诊断与鉴别诊断 （6)*一般治疗 （7)*药物治疗 （8)关节内注射治疗 （9)关节镜治疗 （10)关节置换与其他矫形手术 |
②+③ | 熟练掌握 |
| ③ | ||||
| 2.强直性脊柱炎 | （1)*病因与病理 （2)*临床表现 （3)*体格检查 （4)*实验室检查 （5)*影像学检查 （6)诊断与鉴别诊断 （7)*治疗原则 （8)药物治疗 （9)关节置换与其他矫形手术 |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 3.类风湿性关节炎 | （1)*病因与病理 （2)*临床表现 （3)*体格检查 （4)*影像学检查 （5)*诊断与鉴别诊断 （6)*一般治疗 （7)*药物治疗 （8)滑膜切除术的指征 （9)关节置换与其他矫形手术 |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| 4.大骨节病 | （1)*病因与病理 （2)临床表现 （3)检查试验 （4)影像学检查 （5)诊断与鉴别诊断 （6)治疗原则 |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| 5.Charcot关节炎 | （1)病因与病理 （2)临床表现 （3)诊断与鉴别诊断 （4)治疗原则 |
③ | 掌握 | |
| 6.血友病性关节炎 | （1)*病因与病理 （2)临床表现 （3)诊断与鉴别诊断 （4)治疗原则 （5)围手术期处理 |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| 7.松毛虫性骨关节炎 | （1)病因与病理 （2)临床表现www.med126.com （3)诊断与鉴别诊断 （4)治疗原则 |
③ | 了解 | |
| 十四、运动系统畸形 | 1.先天性肌性斜颈 | 见小儿外科部分 | ③ | 掌握 |
| 2.先天性髋关节脱位 | 见小儿外科部分 | ③ | 熟练掌握 | |
| 3.先天性马蹄内翻足 | 见小儿外科部分 | ③ | 掌握 | |
| 4.平足症 | （1)病因与病理 （2)*临床表现与诊断 （3)治疗原则 |
③ | 掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 5.拇外翻 | （1)病因与病理 （2)*临床表现与诊断 （3)预防与治疗 |
③ | 掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 6.脊柱侧凸 | （1)*病因与病理 （2)临床表现及分类 （3)影像学检查 （4)预防与治疗 （5)手术指征 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 7.脊髓灰质炎后遗症 | 见小儿外科部分 | ③ | 掌握 | |
| 十五、骨肿瘤 | 1.概述 | （1)定义 （2)分类 （3)发病情况 （4)临床表现 （5)诊断 （6)外科分期 （7)治疗原则 |
③ | 熟练掌握 |
| 2.良性肿瘤 | （1)骨瘤的临床表现及治疗 （2)骨样骨瘤的临床表现及治疗 |
③ | 熟练掌握 | |
| （3)*骨软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗 |
②+③ | |||
| （4)软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗 | ③ | |||
| 3.骨巨细胞瘤 | （1)*分级 （2)*临床表现 （3)*X线表现及诊断 （4)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| 4.原发性恶性肿瘤 | （1)*骨肉瘤的病理、临床及X线表现、手术治疗原则（及其进展) （2)软骨肉瘤的病理、临床及X线表现、治疗 （3)骨纤维肉瘤的病理、临床及X线表现、治疗 （4)*尤文氏瘤的病理、临床及X线表现、治疗 |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| （5)非霍奇金淋巴瘤的病理、临床及X线表现、治疗 （6)骨髓瘤的病理、临床及X线表现、治疗 （7)脊索瘤的病理、临床及X线表现、治疗 |
③ | |||
| 5.转移性骨肿瘤 | （1)*定义 （2)临床表现 （3)X线表现 （4)治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
| ③ | ||||
| 6.骨的瘤样病损 | （1)*骨囊肿的临床表现及治疗 疗 |
②+③ | 掌握 | |
| （2)动脉瘤样骨囊肿临床表现及治疗 （3)嗜酸性肉芽肿的临床表现及治（4)纤维异样增殖症临床表现及治疗 |
③ | |||
| 7.关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤 | （1)滑膜性软骨化生的临床表现及治疗 （2)色素绒毛结节性滑膜炎的临床表现及治疗 （3)滑膜肉瘤的临床表现及治疗 |
③ | 掌握 |