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内科中级免费试题3
来源:本站原创 更新:2011/2/16 字体:

[A1型题]

 

1.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是

A.多脏器功能衰竭

B.DIC

C.水肿

D.自发性气胸

E.纵隔气肿

参考答案:A

 

2.最常见的肺炎类型是

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

E.过敏性肺炎

参考答案:A

 

3.肺脓肿发病的最主要原因是

A.血源性所致败血症播散

B.继发性支气管扩张

C.继发性支气管肺癌

D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿

E.吸入性肺脓肿

参考答案:E

 

4.肝癌最常见的转移途径是

A.肝内血行转移

B.肝外血行转移

C.直接蔓延

D.淋巴转移

E.种植转移

参考答案:A

 

5.在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是

A.胆道疾病

B.手术与创伤

C.内分泌与代谢障碍

D.大量饮酒和暴饮暴食

E.急性传染病

参考答案:A

 

6.Grey—Turner征是指

A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛

B.明显腹胀,肠鸣音稀少而低

C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫

E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

参考答案:C

 

7.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响

A.副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛

B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制

C.通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难

D.支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力减弱

E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染

参考答案:C

 

8.下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现www.med126.com

A.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm

B.横径与气管横径之比值≥1.07

C.肺纹理稀疏

D.右心室增大征

E.肺动脉段明显突出或其高度大于7mm

参考答案:C

 

9.下列各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床表现

A.IgE正常或编低

B.家族过敏史少见

C.嗜酸粒细胞正常或稍增

D.多在成年人发病

E.有已知的过敏原

参考答案:E

 

10.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现,描述不正确的是

A.皮肤反复出现淤点,淤斑

B.血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成

C.可出现血性丘疹或小形荨麻

D.少数可有局限性血管性水肿

E.常有阵发性绞痛,可伴恶心、呕吐腹泻便血

参考答案:E

 

11.下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点

A.未饱和铁结合力降低

B.转铁蛋白饱和度降低

C.总铁结合力降低

D.血清铁蛋白上升

E.网织红细胞正常或上升

参考答案:B

 

12.关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中,错误的是

A.骨髓象见多部位增生极度减低

B.预后不好,多于6—12月内死亡

C.中性粒细胞计数<0.5×109/L

D.网织红细胞绝对值>15×109/L

E.出血严重,多发于内脏感染,败血症

参考答案:D

 

13.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点

A.骨髓红系细胞增生旺盛

B.尿胆红素强阳性

C.网织红细胞增加

D.尿胆原强阳性

E.贫血

参考答案:B

 

14.关于蠕动波和肠胃型的论述中,不正确的是

A.幽门梗阻时,由于胃的蠕动增强,可以看到胃蠕动波

B.蠕动波的前后均为隆起的胃体

C.肠梗阻时,腹壁上可见肠蠕动波和肠型

D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型,蠕动波运动方向一致

E.发生肠麻痹时,蠕动波消失

参考答案:D

 

15.中性粒细胞核左移常见于下列疾病中,除了

A.急性中毒

B.急性溶血反应

C.急性化脓性感染

D.急性失血

E.巨幼细胞性贫细

参考答案:E

 

16.关于TIA,下列说法不正确的是

A.好发于50—70岁

B.发作突然,历时短暂

C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见

D.推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕,为最常见症状

E.症状恢复不完全,留有神经功能缺损

参考答案:E

 

17.有关脑血栓形成不正确的是

A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型

B.最常见的病因是高血压

C.在安静状态下发病

D.无明显头痛、呕吐、意识障碍

E.脑脊液正常

参考答案:B

 

[B1型题]

A.慢性阻塞性肺气肿

B.反应性肺浸润

C. 心原性哮喘

D.支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

 

18.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音

参考答案:E

 

19.无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重,咳痰带血

参考答案:D

 

20.常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音

参考答案:C

 

21.常有发热,肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影

参考答案:B

 

 

 

[A2型题]

22.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪项不宜

A.静脉滴注毒毛花甙K

B.静脉滴注硝酸异山梨醇酯

C.静脉滴注硝酸甘油

D.静脉滴注多巴酸丁胺

E.吸氧

参考答案:A

 

23.男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/分,BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是www.med126.com

A.H型糖尿病

B.原发性高血压病

C.原发性醛固碉增多症

D.嗜铬细胞瘤

E.皮质醇增多症

参考答案:D

 

24.女性,32岁,低热一年,近半月腹胀明显,来诊。查体:患者神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常发现,腹部饱满,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张;肝、脾不易触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,下列哪项检查方法最有助于明确诊断

A.立位腹平片

B.腹部B超检查

C.大肠镜检查

D.腹腔镜检查

E.十二指肠镜检查

参考答案:D

 

25.一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13KPa,建议行肾活检,估计其病变部位为A.双侧肾的血管

B.双侧肾的肾间质

C.双侧肾的肾小管和肾间质

D.双侧肾的肾小管

E.双侧肾的肾小球

参考答案:E

 

26.男性,43岁,诉三个月来乏力,消瘦,查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾助下3cm,肝未触及,骨髓穿刺涂深片无明显异常所见,则该患者临床分期应届

A.ⅠB期

B.ⅡA期

C.ⅡB期

D.ⅢB期

E.ⅣB期

参考答案:D

 

27.女性,47岁,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹胀痛,并伴恶心、呕吐,来诊,对其进行保守治疗后稍有好转,但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高,行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变,并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿,则对该患者的最佳治疗方案应是

A.禁食及胃肠减压

B.肌注阿托品解痉止痛

C.静脉滴注抗生素

D. 手术治疗

E.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因

参考答案:D

 

[A3/A4型题]

男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25x109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。

 

28.该患者最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺脓肿

C.肺结核

D.克雷白杆菌肺炎

E.支原体肿炎

参考答案:A

 

29.如上述诊断成立,宜首选

A.红霉素

B.青霉素G

C.氨基甙类抗生素如庆大霉素

D.利福平

E.万古霉素

参考答案:B

 

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