一、A1/A2型题
1.类风湿关节炎的遗传易感基因是
A.HLA-B27
B.HLA-DR2
C.HLA-DR3
D.HLA-DR4
E.HLA-DR5
参考答案:D
2.关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误
A.胃出血
B.胃穿孔
C.肾间质性损害
D.肌肉溶解
E.胃溃疡
参考答案:D
3.类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是
A.骨质疏松和关节间隙变窄
B.滑膜炎
C.血管翳
D.骨质疏松
E.骨性强直
参考答案:D
4.关于狼疮带试验的叙述不正确的是
A.用间接免疫荧光法
B.取腕上方伸侧的正常皮肤
C.取红斑皮损部位的皮肤
D.真皮与表皮交界处可见IgG沉积带
E.真皮与表皮交界处可见IgM沉积带
参考答案:A
5.抗磷脂抗体与以下哪些病症有关
A.血小板减少
B.血栓
C.习惯性流产
D.狼疮脑病
E.以上都是
参考答案:E
6.关于ANA的叙述不正确的是
A.可见于正常人
B.>1∶20即有诊断意义
C.可见于SLE
D.可见于慢性活动性肝炎
E.其效价与病情活动程度不平行
参考答案:B
7.SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是
A.抗RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.抗SSA抗体
D.抗ACL抗体
E.抗ds-DNA抗体
参考答案:D
8.SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关
A.抗SSA抗体
B.抗SSB抗体
C.抗ACL抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
参考答案:A
9.用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型医学.全在.线www.med126.com
A.IgM-RF
B.IgG-RF
C.IgA-RF
D.IgD-RF
E.IgE-RF
参考答案:A
10.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查
A.ESR
B.CRP
C.RF
D.摄颈椎正侧位X片
E.颈椎CT
参考答案:D
11.妊娠可诱发SLE活动,特别在
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠早期和产后6周
E.妊娠晚期和产后6周
参考答案:D
12.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外
A.泼泥松
B.甲基泼尼松
C.氢化可的松
D.可的松
参考答案:E
13.能控制肾小球内高压的药物是
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACE抑制剂
参考答案:E
14.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的
A.肾素-管紧张素水平增高
B.血容量扩张
C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
D.激肽系统的作用
E.交感神经兴奋性改变
参考答案:C
15.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征
A.血肌酐>350μmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血肌酐>530μmol/L
D.血肌酐>707μmol/L
E.血肌酐>884μmol/L
参考答案:D
16.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACE抑制剂
参考答案:E
17.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征
A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B.未能纠正的严重酸中毒
C.经治疗无效的高钾血症
E.血肌酐达440μmol/L
参考答案:E
18.尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关
A.心包炎
B.皮肤瘙痒
C.肾性骨营养不良症
D.胃肠道症状
E.神经系统症状
参考答案:D
19.我国慢性肾衰竭最常见的病因为医学 全在.线提供
A.慢性肾小球肾炎
B.糖尿病肾病
C.狼疮肾炎
D.高血压肾病
E.梗阻性肾病
参考答案:A
二、B型题
男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音, Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×109/L,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。
1.根据上述临床表现,下列哪种诊断可能
A.高血压脑病
B.低钙血症抽搐
C.脑卒中
D.尿毒症脑病
E.Adams-Stokes综合征
参考答案:D
2.为确诊应立即做何检查
A.头颅CT检查
B.骨髓检查
C.脑脊液检查
D.肾功能检查
E.24小时动态心电图检查
参考答案:D
3.当患者再次出现抽搐时,应立即采取的治疗措施
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉推注5%葡萄糖酸钙
C.静脉推拄25%甘露醇
D.静脉推注安定
E.静脉推注肾上腺素
参考答案:D
4.目前该患者不宜使用的降压药
A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂
参考答案:B