一、A1/A2型题

1.在早产原因的胎儿因素中，不包括

A.双胎妊娠

B.羊水过多

C.胎膜早破

D.宫内感染

E.羊水过少

参考答案：E

 

2.下列哪项与自然流产无关

A.黄体功能不足

B.宫颈重度裂伤

C.甲状腺功能低下

D.子宫畸形

E.经产妇

参考答案：E

 

3.巨大胎儿是指体重超过

A.3000g

B.3500g

C.4000g

D.4500g

E.5000g

参考答案：C

 

4.胎儿出生缺陷发生的顺序，下列正确的是

A.脑积水，开放性脊柱裂，无脑儿，脑脊膜膨出，腭裂，先天性心脏病

B.无脑儿，脑积水，开放性脊柱裂，脑脊膜膨出，腭裂，先天性心脏病

C.先天性心脏病，脑积水，无脑儿，开放性脊柱裂，腭裂，脑脊膜膨出

D.21三体综合征，腹裂，脑膨出，无脑儿，脑积水，腭裂

E.开放性脊柱裂，21三体综合征，脑积水，无脑儿，腭裂，脑脊膜膨出

参考答案：B

 

5.王某，女，32岁，孕3产0，孕39+2周，间断阴道流水4小时，不规律腹坠5小时。T38.0℃，P110次／分，BP115／75mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，未闻及明显异味，血WBC18×109/L，N90％，胎心监护胎心基线位于160～180次／分，同时各项检查证实胎儿大小与实际孕周相符，肛查宫颈展平，宫口未开，最恰当的处理是医.学全.在.线网站www.lindalemus.com

A.不予处理顺其自然

B.观察12小时，如未临产进行引产

C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

D.立即行剖宫产

E.观察12小时，如未临产行剖宫产

参考答案：D

 

6.单卵双胎约占双胎妊娠的

A.3／4

B.2／3

C.1／2

D.2／5

E.1／3

参考答案：E

 

7.异位妊娠时，子宫的表现哪项不正确

A.子宫增大变软

B.子宫小于停经月份

C.子宫内膜病理有时可见A-S反应

D.超声检查显示子宫腔内空虚

E.子宫大小与停经周数基本相符

参考答案：E

 

8.闭经37周的初产妇，抽搐2次，控制抽搐后4小时，BP160／100mmHg，胎心164次／分，NST有反应型，无宫缩，处理最宜选择

A.剖宫产

B.产钳

C.胎头吸引

D.催产素引产

E.人工破膜

参考答案：A

 

9.导致产褥病率的主要原因是

A.手术切口感染

B.乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.泌尿系感染

E.产褥感染

参考答案：E

 

10.在产褥感染中，下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.β-溶血性链球菌

D.肺炎球菌

E.厌氧性球菌

参考答案：B

 

11.关于产褥感染，下列哪项是正确的

A.盆腔内血栓性静脉炎，多于产后3天发病

B.股白肿，常见于产后2～3周

C.产褥感染最常见的致病菌为大肠杆菌

D.子宫内膜炎，可使子宫增大、变软、不活动

E.血栓性静脉炎，为最多见的产褥感染

参考答案：B

 

12.严重的产褥感染可形成"冰冻骨盆"的是

A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性盆腔结缔组织炎

E.急性盆腔腹膜炎

参考答案：D

 

13.急性盆腔结缔组织炎可导致

A.急性子宫肌炎

B.急性子宫内膜炎

C.急性输卵管炎

D.急性宫颈炎

E.弥漫性腹膜炎

参考答案：E

 

14.产褥感染的来源，错误的是

A.产妇阴道或肠道的细菌

B.妊娠末期性交

C.医务人员呼吸道

D.产科手术器械

E.注射缩宫素

参考答案：E

 

15.引起产褥感染最常见的病原菌为医学全在线www.med126.com

A.产气荚膜杆菌

B.大肠杆菌

C.厌氧链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.阴道杆菌

参考答案：B

 

16.足月产后3天，出现下腹痛、体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1横指，子宫体软，本例为

A.子宫内膜炎

B.子宫肌炎

C.盆腔结缔组织炎

D.急性输卵管炎

E.腹膜炎

参考答案：A

 

17.30岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8℃，下腹痛，恶露血性浑浊有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白血球15.8×109／L，中性粒细胞80％，最可能的诊断是

A.急性宫颈炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.败血症

参考答案：B

 

二、B型题

(1～3题共用备选答案)

A.剖宫产

B.自然分娩

C.手转儿头

D.人工破膜后缩宫素点滴

E.人工破膜

1.初产妇，28岁，39周，宫口开全2h，阴道检查，胎头最低点在S-1，枕后位，胎儿2次／min，处理中哪项适宜[B]

2.32岁，孕40周，估计胎儿中等大小，肛查宫口5cm，4h无进展，阴道检查，骨盆正常，先露头S-0，羊膜囊突，宫口开大6cm[A]

3.经产妇，宫口开8cm时，开始向下进气，肛查先露头S+1，胎位ROT，胎心正常[C]

 

(4～6题共用备选答案)

A.胎心晚期减速

B.胎心早期减速

C.胎心变异减速

D.代偿性胎心变快

E.胎儿心动过缓

4.胎心变慢子宫缩开始后立即出现，宫缩高峰时显著宫缩后立即恢复至原来水平[B]

5.胎心变慢开始于宫缩高峰时，宫缩后不立即恢复至原来水平[C]

6.胎心变慢与宫缩无关[E]

 

(7～9题共用备选答案)

A.正常产程

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.第二产程延长

E.活跃期停滞

7.初产妇，25岁，38周，临产2h，宫口开大2cm，头位，先露S-0，胎心好[B]

8.初产妇，28岁，39周，临产4h，宫口开大6cm，头位，先露S+1，8h后宫口开到5cm[B]

9.初产妇，26岁，40周，临产7h，宫口开大7～8cm，头位，先露S+2，3h后宫口仍7～8cm，S+2[E]