胃 炎
目的要求 :
一、了解胃炎是一常见病。
二、掌握本病的临床表现和诊断要点。知道应鉴别的疾病。
三、了解本病的防治原则。
讲课时数 : 2 学时
教学内容 :
急性胃炎 慨述 : 急性胃炎是一种常见病 , 重点介绍
急性糜烂性胃炎。
病因和病理: 急性应激、药物、化学或物理刺激、感染或细菌毒素、胃粘膜易感性等。胃粘膜呈急性炎症、渗出、糜烂、出血等。
临床表现 : 扼要讲解消化道症状和全身症状。
诊断和鉴别诊断 :
诊断 : 重点讲解本病诊断主要根据病史 , 症状和体征 . 确诊则有赖于急诊胃镜检查。
治疗 : 主要强调及早去除病因 , 早期使用制酸剂 , 必要时输液、止血 , 对症治疗。
慢性胃炎 概述 : 概念、发病率。 介绍按病变发生的主要部位的分类法 , 阐述这种分类的依据、优点和沿用分类法的联系。
病因和发病机理 : 指出病因未明 , 介绍可能的发病因素 , 如幽门螺旋杆菌 , 饮食 , 酒精、胆汁反流 , 感染和免疫等因素。阐明病因和分类的关系。
www.med126.com病理 : 慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎的病理学特征。
临床表现 :指出不少病例无特殊典型症状和体征。部分病例是无症状。阐明胃体胃炎和胃窦胃炎的不同临床表现及其产生的病理生理基础 , 指出前者在国内少见。
辅助检查:
一、介绍五肽胃泌素胃泌酸试验和胃脱落细胞检查对本病的诊断价值。
二、介绍幽门螺旋杆菌的有关检查方法。
三、着重介绍胃镜检查的主要发现和诊断价值。
诊断和鉴别诊断 :介绍诊断方法和应鉴别的疾病 , 指出早期诊断对治疗本病及预防
胃癌的意义。
治疗 :
一、消除病因
二、对症治疗
三、幽门螺旋杆菌根除治疗方案。
预后 : 指出及时治疗可能治愈 , 少数萎缩性胃炎可演变为胃癌 , 强调严密随防。
预防 : 消除病因 , 注意饮食卫生。
教学方法 :
一、典型慢性胃炎病例课前示教。
二、胃炎的胃镜检查挂图。有条件时课后放映胃炎的胃镜检查幻灯片 , 录象片 , 多媒体课件。