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肿瘤内科常用药物-顺铂 顺氯氨铂 DDP
来源:本站原创 更新:2012/8/24 字体:


  (2)为减轻毒副作用,用药期间尚应多饮水;用药前宜选用各类止吐药;同时备用肾上腺素、皮质激素、抗组织胺药,以便急救使用;用DDP后可肌肉注射安钠咖以巩固疗效。
  (3)在用药前、中、后均应监测血、尿及肝肾功能。其停药指片为:白细胞<3.5x 109/L,血小板<75x 109/L持续性恶心,呕吐;早期肾脏毒性如尿中白细胞10、红细胞10、管型5/高倍视野以上者;血清肌酐>186~351mmol/L者;过敏反应;在用药过程中发现有肾病史、肾功能不良及患有中耳炎的患者。若血清肌酐、尿素氮、白细胞、血小板等恢复到正常水平,一般情况良好,则可重复用药。
  (4)本品可减少BLM的肾排泄而增加其肺毒性;与氨基甙类抗生素合用可发生致命的肾衰,并可能加重耳的损害;抗级别织胺药、吩噻嗪类等可能会掩盖DDP的耳毒性。
  (5)DDP在生理盐水中溶解较慢,可加温30℃左右振荡助溶,也可选用溶液制剂。
【贮 藏】
  避光、室温下保存.
【制剂规格】
  注射剂:10mg/支,20mg/支,30mg/支,50mg/支。
【禁 忌 症】
  肾功能损害、严重骨髓抑制、对本品有过敏史者及孕妇禁用。
【用法用量医,学.全,在.线www.lindalemus.com
  静脉注射或静脉滴注:每次20~30mg,或20mg/m2,溶于生理盐水20~30ml中静脉注射,或溶于5%葡萄糖注射液250~500ml中静脉滴注,在第1天和第8天使用为1个周期,一般3~4周重复,可间断用药3~4个周期。
  大剂量:80~120mg/m2,每3周1次,同时注意水化,使患者尿量保持在2000~3000ml,也可加用甘露醇利尿。
  胸腹腔注射:胸腔7~10日1次,每次30~60mg。腹腔每次100~160mg。
  动脉注射:每次20~30ml,中由插管推注,连用5日为1周期,间隔3周可重复。动脉灌注主要用于头颈部肿瘤。
【药物相互作用】
  氨基糖甙类抗生素、两性霉素B或头孢噻吩等与本品并用,有肾毒性叠加作用;
  MTX及BLM主要由肾脏排泄,本品所致的肾损害会延缓上述两种药物的排泄,导致毒性增加。
  丙磺舒与本品并用时,可致高尿酸血症
  氯霉素或其呋喃苯胺酸或利尿酸钠增加本品耳毒性;
  抗组胺药可掩盖本品所致的耳鸣、眩晕等症状。
【药物过量】
  药物剂量超过120mg/m2,其毒性增加,尤其是肾毒性、骨髓毒性。
【贮藏】
  遮光,密闭室温保存。
 
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