（三)过敏反应

　　1.原因

　　（1)病人为过敏体质，平时对某些物质易引起过敏，血液中的异体蛋白质与过敏机体的组织细胞（蛋白质)结合，形成完全抗原而致敏。

　　（2)输入血液中含有致敏物质，如供血者在献血前用过可致敏的药物或食物。

　　（3)多次输血产生过敏性抗体，当再次输血时，这种抗体和抗原相互作用而发生过敏反应。

　　2.症状 其表现轻重不一，轻者为皮肤瘙痒，局部或全身出现荨麻疹。重者可出现血管神经性水肿（多见于颜面，如眼睑、口唇高度水肿)，喉头水肿，支气管痉挛，严重者可发生过敏性休克。

　　3.防治方法

　　（1)为防止过敏反应的发生，可在输血前给予口服抗组织胺类药物预防反应。

　　（2)不选 用有过敏史的献血者。

　　（3)献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物，可饮糖水或仅用少量清淡饮食，以免血中含有致敏物质。

　　（4)一旦发生过敏反应，应立即停止输血，根据医嘱皮下或静脉注射1：1000肾上腺素0.5～1ml.

　　（5)抗过敏治疗，可选用抗过敏药物如苯海拉明、扑尔敏、氢化可的松和地塞米松等治疗。

　　（6)有循环衰竭时用抗休克治疗。

　　（7)喉头水肿伴有严重呼吸困难者，需作气管切开。

　　（四)细菌污染反应

　　1.原因 不遵守无菌操作规程 的任何一环节，如由于保养液和输血器消毒不严，采血或输血全过程有细菌污染或血液保存不当等，都可造成血液被细胞污染。

　　2.症状 细菌性输血反应的程度，随细菌种类、毒性、输入量和受血者机体抵抗力不同而异。毒小的细菌如输入量不多，病人可不发生反应或只发生发热反应，如输入的细菌量多、毒性大，即可突然发生寒战、高热、气促、紫绀等，也可有恶心、呕吐等症状，或出现弥漫性血管内凝血症状或发生中毒性休克 医学.全在,线整理.搜集。

　　3.防治方法

　　（1)立即停止输血，通知医生，根据病情采取必要急救措施，并迅速检查原因，以供抢救措施之参考。

　　（2)将未输完的库血和病人的血标本送化验室，作血培养和药敏试验。

　　（3)严密观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，以利早期发现休克的先兆。

　　（4)抗休克和抗感染治疗。

　　（5)高热者给予物理降温

　　（6)留置导尿管，并记录出入液量。

　　（五)大量快速输血可能引起的并发症

　　1.心脏负荷过重 心脏代偿功能减退的病人，如心脏病人、老年或小儿输血量过多或速度过快，都可增加心脏负担，甚至引起心力衰竭。其临床表现，早期自觉胸部紧迫感，呼吸增快，静脉压增高，颈静脉怒张，脉搏增快，血压下降，以致出现紫绀、肺水肿，须立即停止输血，并按肺水肿处理 。