外科学主治医师《答疑周刊》2014年第13期
1.低钾血症经补充钾治疗后，症状仍无改善者，应考虑有
A.低钠血症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.低磷血症
E.低氯血症
【答案】B
【解析医,学.全.在.线.提供】缺镁时，常伴有尿钾、尿磷排出增多。镁不仅对维持正常细胞内的钾很重要，也是在缺钾期保留细胞内钾的重要因素。临床上缺镁常伴同时缺钾，如果补钾不能有效纠正缺钾，应考虑是否有缺镁的问题。若不重视缺镁的影响，缺钾往往不能得到纠正。
2.游离植皮时，术前准备包括
A.供皮区常规进行备皮
B.小儿不必剃毛
C.大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液
D.受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药
【答案】ABC
【解析】游离植皮时，术前准备包括
1.创面（植皮区)的准备：
肉芽创面：肉芽创面应鲜红，平整，分泌物少，无水肿，植皮才能生长较好。如分泌物较多，可每日用生理盐水湿敷创面2～3次，肉芽组织有增生或水肿，可以剪除或用3%高渗盐水湿敷。亦可在手术时将增生的肉芽组织刮除，直至肉芽基底部的纤维板，用湿纱布压迫止血后，再行植皮。在个别情况下亦可用刀将肉芽组织切削一层，再行植皮。
2.皮肤消毒范围应广泛，2.0%碘酊消毒后，再用75%乙醇反复擦洗干净，颜面部手术及供区的消毒，应避免用浓度较高碘酊等刺激性较强的消毒剂；故D、E错误。
2015年外科学考试题库（最新版)
