案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（19-21题共用题干)
患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3 kg。实验室检查：CA19-9 25 000 kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5 cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3 cm×3 cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。
19．对患者的治疗建议是
A．手术切除原发灶和肝转移瘤
B．化学治疗
C．化学治疗联合放射治疗
D．放射治疗
E．最佳支持治疗
F．手术切除原发灶，肝转移瘤术中射频治疗
20．如果患者接受了化学治疗，以下治疗方案中错误的有
A．吉西他滨单药
B．吉西他滨+厄洛替尼
C．氟尿嘧啶+吉西他滨
D．吉西他滨联合放射治疗
E．吉西他滨+奥沙利铂
F．吉西他滨+西妥昔单抗
21．化学治疗能给患者带来的利益有
A．延长生存期
B．减轻疼痛和改善一般状况
C．在延长生存期方面，联合化学治疗显著优于单药治疗
D．在延长生存期方面，吉西他滨+厄洛替尼显著优于单药治疗
E．在延长生存期方面，含有西妥昔单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗
F．在延长生存期方面，含有贝伐珠单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗

正确答案:19．B；20．DF；21．AB

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