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妇产科主治医师《答疑周刊》2015年度第9期
来源:本站原创 更新:2015/1/28 字体:

问题索引:

一、【问题】属于阴道形态学特征的项目,正确的是?为什么C不对

二、【问题】横径于后矢状径之和>=15cm?临床上如何测得后矢状径的大小?

具体解答:

一、【问题】属于阴道形态学特征的项目,正确的是

A.平时阴道前后壁贴近

B.阴道下段比阴道上段宽

C.下端开口于阴道前庭前部

D.黏膜覆以单层柱状上皮

E.黏膜有腺体

【解答】A

下端开口于阴道前庭后部,不是前部。C选项不对

阴道

①前壁长7~9cm,与膀胱和尿道相邻;后壁长10~12cm,与直肠贴近

②后穹隆最深,与直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此处穿刺或引流.

③阴道壁自内向外由黏膜、肌层和外膜构成。

肌层:内环外纵

有许多横行皱襞,伸展性较大,易形成血肿

黏膜层由复层鳞状上皮覆盖,无腺体;

受性激素影响有周期性变化。

阴道的自净作用=雌激素+乳酸杆菌

二、【问题】横径与后矢状径之和>=15cm?临床上如何测得后矢状径的大小?

【解答】

出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。检查者戴手套的右手示指伸入孕妇肛门向骶骨方向,拇指置于孕妇体外骶尾部,两指共同找到骶骨尖端,用骨盆出口测量器一端放在坐骨结节间径中点,另一端放在骶骨尖端处,即可测量出出口后矢状径,正常值为8~9cm。此值不小能弥补稍小的坐骨结节间径。出口后矢状径与坐骨结节间径值之和>15cm,表示骨盆出口狭窄不明显。

骨盆径线考点医.学全,在.线搜.集整理 :

1.入口:前后径:约为11cm(骶耻外径/对角径)

横径:约为13cm(髂棘/嵴间径)

斜径:约为12.75cm

2.中骨盆:前后径:约为11.5cm

横径:约为10cm(坐骨棘间径/坐骨切迹)

3.出口:前后径:平均值11.5cm

横径:约为9cm(坐骨结节间径/耻骨弓角度)

前矢状径:约为6cm

后矢状径:约为8.5cm(后矢状径)

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