三、神经症和精神病之间的转化
神经症是可以发展为精神分裂症的。典型的神经症发展为精神分裂是不典型的;典型精神分裂患者既往神经症是不典型的。
四、ICD-10常见人格障碍的特点
神经症患者可以合并人格障碍,人格障碍的人容易发展为神经症,人格障碍的诊断见表13-4。
表13-4人格障碍的诊断
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人格特征明显偏离正常,形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式 |
诊断的三个要点 |
1)早年开始.于童年或少年起病 2)人格的一些方面过于突出或者显著增强,导致牢固和持久的适应不良 3)对病人带来痛苦或贻害周围 |
偏执性人格障碍 |
猜疑、偏执 |
分裂性人格障碍 |
观念、行为、衣着奇特,情感冷漠、人际关系明显缺陷 |
反社会性人格障碍 |
行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对人冷酷无情 |
冲动性/攻击性人格障碍 |
阵发性情感爆发,明显冲动性行为 |
表演性/癔症性人格障碍 |
过度感情用事,言行夸张以吸引他人注意 |
强迫性人格障碍 |
过分要求严格与完美无缺 |
焦虑性人格障碍 |
一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评 过分敏感,习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,有回避倾向 |
依赖性人格障碍 |
依赖、不能独立解决问题,怕被人遗弃,常感到自己无助。无能和缺乏精力 |
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