| 血液无机离子检验报告单 | 1.钾 mmol/L | 4.钙 mmol/L | 7.铁 μmol/L | 10.铅 μmol/L | 13.砷 μmol/L | |
| 标本编号 | 2.钠 mmol/L | 5.磷 mmol/L | 8.铜 μmol/L | 11.汞 μmol/L | 14 总铁结合力 | |
| 采样日期 | 3.氯 mmol/L | 6.镁 mmol/L | 9.锌 μmol/L | 12.碘 μmol/L | 15 铁饱和度 % | |
| 标本种类 | 注：请在需检项目号码上画○，不检项目画×，加贴次页时可将本行及以下各行盖去 | |||||
| 送检日期 | 正常参考值: | 1.3.5～5.1mmol/L | 4.2.2～2.58mmol/L | 7.14～32μmol/L | 10.＜2.4μmol/L | 13.＜0.4μmol/L |
| 送检医师 | 2.135～147mmol/L | 5.0.8～1.6(儿1.29～2.26)mmol/L | 8.11～22μmol/L | 11.＜2.5μmol/L | 14.45～82μmol/L | |
| 患者姓名 性别 年龄 | 3.75～105mmol/L | 6.0.8～1.2mmol/L | 9.11.5～18.4μmol/L | 12.蛋白结合碘0.32～0.63μmol/L | 15.20～55μmol/L | |
| 科别 病区 床号 | ||||||
| 门诊、住院号 | 检验编号 | 收到日期 | 报告日期 | 检验师 | 核对者 | |
| 临床诊断 | 收费 全费 部分 | 医院名称 | ||||
| 体液漏出液渗出液检验报告单 | 1.眼观色泽 透明度 粘稠度 粘液 血液 脓液 | |||||||||
| 标本编号 | 2.比重 | 3.pH | 4.隐血 | 5.李凡他试验 | 6.潘氏试验 | 7.粘蛋白 | 8.结晶体 | 9.病原体 | ||
| 采样日期 | 10.红细胞计数 | 11.白细胞计数 | 12.分类:中性多核 淋巴 内皮 嗜酸 | 13 葡萄糖 | ||||||
| 标本种类 | 注：请在需检项目号码上画○，不检项目画×，加贴次页时可将本行及以下各行盖去
正常参考值:痰液及浆液腔穿刺液无色清亮透明,微稠,无纤维蛋白凝块,比重＜ | |||||||||
| 送检日期 | ||||||||||
| 送检医师 | ||||||||||
| 患者姓名 性别 年龄 | ||||||||||
| 科别 病区 床号 | ||||||||||
| 门诊、住院号 | 检验编号 | 收到日期 | 报告日期 | 检验师 | 核对者 | |||||
| 临床诊断 | 收费 全费 部分 | 医院名称 | ||||||||
