第六章 药物临床评价与药物不良反应
A型题（一)：
第1题
广义地说，药物评价应包括
A 临床评价和非临床评价
B 临床前研究和上市后药品的质量评价
C 新药临床研究和药物上市后再评价
D 药物临床评价
E 新药的临床前研究
正确答案：A
第2题
进行药物临床评价的主要目的是
A 减少药物不良反应和药源性疾病
B 将药物经济学理论用于评价药物
C 为临床合理用药提供科学的依据
D 评价药物在临床的地位
E 考察临床医师处方是否合理
正确答案：C
第3题
世界卫生组织对药物不良反应的定义是
A 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受高于正常剂量的药物时出现的有伤害的和与用药目的无关的反应
B 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，药物尚未达到正常剂量时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
C 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，药物出现的各种有伤害的和与用药目的无关的反应
D 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
E 在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，同时服用多种药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
正确答案：D
第4题
B型药物不良反应的特点不包括
A 病死率高
B 难以预测
C 发生率高
D 与用药剂量无关
E 常规毒理学筛选不能发现
正确答案：C
第5题
C型药物不良反应的特点有
A 发病机制为先天性代谢异常
B 潜伏期较短
C 可以预测
D 有清晰的时间联系
E 多发生在长期用药后
正确答案：E
第6题
停药综合征的主要表现是
A 二重感染
B 共济失调
C 戒断症状
D 症状反跳
E 过敏反应
正确答案：D
第7题
药物依赖性产生的一般规律是
A 身体依赖性最早产生，然后产生精神依赖性，从而使身体依赖性进一步加重
B 精神依赖性最早产生，然后产生身体依赖性，从而使精神依赖性进一步加重
C 精神依赖性最早产生，然后产生身体依赖性，继而身体依赖性会进一步加重
D 身体依赖性最早产生，然后产生精神依赖性，继而精神依赖性会进一步加重
E 身体依赖性与精神依赖性同时产生
正确答案：B
第8题
以下关于药物变态反应的特点错误的是
A 过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退
B 已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久
C 具有类似结构的药物常可发生交*过敏反应
D 大病、创伤或大手术后，某些原来的药物变态反应也可减轻或消除
E 药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知
正确答案：E
第9题
下列关于酒的酶促、酶抑作用正确的是
A 酒可抑制胰岛素和降糖药代谢
B 嗜酒的癫痫病人服用常规剂量的苯妥英钠可使药物浓度升高
C 服用苯巴比妥类药物同时大量饮酒可发生药物中毒
D 乙醇进入体内后在肝微粒体酶的作用下转化为乙醛
E 某些药物能抑制醇脱氢酶，阻断乙醛被氧化为乙酸
正确答案：C
第10题
国家药品不良反应监测中心所采用的药品不良反应因果关系评定方法分为
A 肯定、可能、不可能三级
B 可能、可疑、不可能三级
C 肯定、可能、可疑、不可能四级
D 肯定、很可能、可疑、不可能四级
E 肯定、很可能、可能、可疑、不可能五级
正确答案：E
第11题
以下哪项不是国家药物不良反应监测中心的主要任务
A 制定需要重点监测的药物不良反应名单
B 组织全国药物不良反应专家咨询委员会的工作
C 组织药物不良反应教育培训
D 承办国家药物不良反应监测信息网络的建设、运转和维护
E 组织药物不良反应监测方法的研究
正确答案：A
第12题
药物不良反应监测报告实行
A 医师或临床药师报告制度
B 临床药学室收集报告制度
C 逐级定期报告制度
D 通过互联网直接上报制度
E 直接上报、逐级反馈制度
正确答案：C
第13题
药品不良反应报表的主要内容不包括
A 病人的一般情况
B 体内药物浓度
C 引起不良反应的药品及并用药品
D 关联性评价
E 不良反应的处理和结果
正确答案：B
第14题
一旦发现药物不良反应发生，首先
A 上报不良反应监测部门
B 采取对症治疗措施
C 停用一切药物
D 填写不良反应报表
E 进行临床观察跟踪
正确答案：C
第15题
在临床使用的所有药物中，发生药品不良反应频度最高的是
A 抗生素
B 抗高血压药
C 抗糖尿病药
D 糖皮质激素
E 非甾体抗炎药
正确答案：A
第16题
氨基糖苷类抗生素肾毒性的大小次序为
A 丁氨卡那霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素
B 庆大霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素
C 卡那霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素
D 西索米星>丁氨卡那霉素>妥布霉素>链霉素
E 西索米星>链霉素>妥布霉素>庆大霉素
正确答案：D
第17题
国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物都限制在儿童和青少年中应用，主要原因为
A 该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差
B 该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物
C 该类药副作用较多，使用安全性差
D 该类药对幼龄动物的关节软骨有影响
E 该类药可致新生儿听力受损
正确答案：D
第18题
非甾体抗炎药最常见的不良反应是
A 胃肠道损害
B 肾损害
C 肝损害
D 出血时间延长
E 粒细胞减少
正确答案：A
第19题
药源性疾病系指
A 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状
B 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物相互作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状
C 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物的使用不当引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状
D 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状
E 药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用出现的与用药目的无关的反应
正确答案：D
第20题
可诱发药源性疾病的因素有
A 医师因素和患者因素
B 医师因素和药师因素
C 患者因素和药物因素
D 患者因素和环境因素
E 医师因素和药物因素
正确答案：C
第21题
以下药源性疾病属于患者遗传因素的是
A 新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征
B 肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病
C 有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征
D 静脉推注庆大霉素引起呼吸抑制
E G-6-PD缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血
正确答案：E
第22题
造成药源性疾病误诊的主要原因是
A 医师的责任心不强
B 患者的不依从性
C 药源性疾病的诊断困难
D 填写药物不良反应报表不详细
E 药源性疾病的潜伏期长
正确答案：C
第23题
药源性疾病最重要的诊断依据是
A 用药史
B 药物过敏史
C 家族病史
D 化验室检查结果
E 临床表现
正确答案：A
第24题
治疗过敏性休克的首选药物是
A 尼可刹米
B 葡萄糖酸钙
C 肾上腺素
D 胞二磷胆碱
E 苯海拉明
正确答案：C
B型题（一)：
第25-28题
A 上市后药品的再审查
B 上市后药品的再评价
C 非预期药物作用
D 药物警戒
E 药物临床评价
1药物使用过程中伴随发生的并非期望的有益或无益的治疗效果为
2根据医药学最新学术水平对老药进行的再评价为
3新药获得批准后，在上市的头4～6年内进行有效性和安全性调查是
4对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于
正确答案：CBAD
第29-32题
A 药物依赖性
B 停药综合征
C 遗传药理学不良反应
D 药物变态反应
E 首剂效应
1主要表现是症状反跳
2主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应
3主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类
4由于机体对药物作用尚未适应而引起较强的反应
正确答案：BADE
