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药师资格考试《药理学》辅导:纤维蛋白溶解药
来源:医学全在线 更新:2007/5/3 字体:

一、纤溶酶原激活药
链 激 酶 streptokinase
天然的溶栓药,为一种非酶性单链蛋白,现用为基因工程技术制成重组链激酶
(一)药理作用 
溶栓(间接激活纤溶酶)
(二)体内过程
1.给药途径:静脉给药
2.t1/2:23min
(三)临床应用
血栓栓塞性疾病 急性心肌梗死、静脉血栓形成、肺栓塞、动脉血栓栓塞、透析通道栓塞、人工瓣膜栓塞等
(四)不良反应
1. 出血
2. 过敏反应
尿 激 酶 Urokinase
人尿或肾细胞培养液提取的天然溶栓药
(一)药理作用
溶栓(直接激活纤溶酶原)
(二)体内过程
1.给药途径 静脉给药
2.t1/2 16min
(三)临床应用
血栓栓塞性疾病
(四)不良反应
出血但较链激酶轻,无过敏反应
茴香酰化纤溶酶原-链激酶激活剂复合物Anisoylated plasminogen-streptokinase activator complex, APSAC
(一)药理作用 医学全在 线www.lindalemus.com
溶解血栓(激活血栓上纤维蛋白表面的纤溶酶原)
(二)体内过程
1.给药途径:一次静脉注射
2.t1/2:90-105min
(三)临床应用
血栓栓塞性疾病
(四)不良反应
过敏反应;出血性脑卒中
组织型纤溶酶原激活药
Tissure type plasminogen activator, t-PA
(一)药理作用
血栓溶解(选择性纤维蛋白溶栓药,裂解纤溶酶原精氨酸-缬氨酸处肽键)
(二)体内过程
1.给药途径:静脉给药
2.t1/2:5-10min
(三)临床应用
血栓栓塞性疾病(越早治疗效果越好)
(四)不良反应
出血;过敏反应;低血压
第 三 代 溶 栓 药
利用基因重组技术,改良天然溶栓药,使之溶栓选择性提高,半衰期延长,减少用药剂量和不良反应
二、去纤维蛋白药
安 克 洛 酶 ancrod
马来西亚蛇毒中提取的蛋白水解酶
(一)药理作用
血栓溶解(酶解血浆中纤维蛋白原;促进血管内皮释放组织型纤溶酶原激活物)
(二)临床应用
防治血栓栓塞性疾病
(三)不良反应
出血但较少;有弱抗原性;孕妇禁用

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