2015年执业西药师考试《答疑周刊》第六期
【药理学】
主要以原形经肾排出的药物是
A.阿昔洛韦
B.氟康唑
C.阿糖腺苷
D.拉米夫定
E.金刚烷胺
学员提问：
D.拉米夫定
教材中描述:本品原形经肾排泄;还有一处描述：其活性代谢物在HIV-1感染的细胞内......表示拉米夫定经肝脏代谢了吗？
答案与解析：
本题的正确答案为ABE。
是的，通过教材我们可以判断，拉米夫定也可以经过肝脏代谢，也有部分是原型通过肾脏排泄的！
金刚烷胺和金刚乙烷等在体内不被代谢，约90%的药物以原形自肾脏排泄；
阿昔洛韦主要以原形从肾脏排泄；
氟康唑约90%以上以原形经尿排出体外；
拉米夫定主要在肝脏代谢，并以代谢物的形式经肾脏排泄；
阿糖腺苷主要以代谢物的形式经肾脏排泄。
【药物分析】
不含有黏合剂(煅石膏)但含有荧光剂的硅胶，表示符号为
A.硅胶GF254
B.硅胶H254
C.硅胶G254
D.硅胶HF254
E.硅胶G
学员提问：
B、C是表述错了吗？若是对的，各表示什么？C、E有什么不同？
答案及解析： 医学全在线网
本题正确答案是D。
您好，不是表述错误。
硅胶板的规格分为：G，H，GF254，HF254。
"硅胶H"-不含粘合剂；"硅胶G"-含煅石膏粘合剂；"硅胶HF254"-含荧光物质，可用于波长为254nm紫外光下观察荧光；"硅胶GF254"-既含煅石膏又含荧光剂.
H是Hard的意思（不粘粘)
G是glutinous的意思（粘粘)
F是fluorescent的意思（荧光)
在很多情况下，硅胶G和硅胶G254两者是可以通用的，只是里面成分的含量比例有些许不一样。
【药剂学】
下列哪些物质是渗透促进剂
A.丙二醇
B.二甲基亚砜
C.海藻酸钠
D.甘油
E.硬脂酸甘油酯
学员提问：
渗透促进剂与经皮吸收剂是一回事吗?
答案与解析：
本题的正确答案为ABD。
渗透促进剂:是指那些能提高或加速药物渗透穿过皮肤的物质。常用的渗透促进剂有:表面活性剂、二甲亚砜及其类似物、氮酮类化合物、吡咯酮衍生物、醇类化合物及脂肪酸类化合物等。
经皮吸收促进剂：一般就是渗透促进剂。
【药物化学】
青蒿素加氢氧化钠试液加热后，加盐酸和盐酸羟胺及三氯化铁试液，生成深紫红色的异羟肟酸铁，这是由于青蒿素化学结构中含有哪种基团 医学全在线网
A.羰基
B.羧基
C.羟基
D.酯键
E.内酯结构
学员提问：
D酯键和E内酯结构不是一样的吗？
答案与解析：
本题的正确答案为E。
内酯结构中肯定是有脂键的，这个脂键不能算作是基团，最恰当的选项应该是E。
【药学综合知识与技能】
对于血清碱性磷酸酶的临床意义叙述正确的是
A.血清碱性磷酸酶的测定可以反映肝细胞的损伤程度
B.阻塞性黄疸、胆道梗阻、急慢性黄疸性肝炎可引起碱性磷酸酶增高
C.急性心肌梗死、心肌炎、心绞痛等患者的碱性磷酸酶水平会升高
D.出现骨损伤、变形性骨炎症等骨骼疾病时，碱性磷酸酶的水平会增高
E.应用他汀类血脂调节药物，可使碱性磷酸酶水平升高 医学全在线网
学员提问：
？
答案与解析：
本题正确答案是BDE。
血清碱性磷酸酶的临床意义：
（1)肝胆疾病：阻塞性黄疸时，由于胆汁排泄不畅，使AKP滞留血中而增高。急慢性黄疸型肝炎或肝癌时也可使AKP升高。
（2)骨骼系统疾病如：骨细胞瘤、骨折恢复期、骨转移癌等，血清AKP增高。
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