41．患者情志抑郁，小便通而不畅，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦。治疗应首选
A 补中益气汤
B 代抵当丸
C 八正散
D 清肺饮
E 沉香散
考题解析：本题中所提供的病例，应诊断为肝郁气滞之癃闭。治疗应以疏调气机，通利小便为法，具有这种功能的方剂首选沉香散，方中沉香、橘皮可疏达肝气，配合当归、王不留行以行下焦之气血，而石苇、冬葵子、滑石能通利水道。而A方专主益气升阳；B方以行瘀散结为主，而疏肝之力不足；C、D两方则为清热利湿之剂，非从肝论治。故标准答案为E。
42．患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是
A 温补肾阳，固摄肾精
B 滋补肾阴，固摄肾精
C 双补阴阳，固摄肾精
D 清热润肺，生津止渴
E 清胃泻火，养阴增液
考题解析：题中所提供的病例，应诊断为肺热津伤之消渴，其病机为燥热伤肺，治节失职，故治疗时宜以清热润肺，生津止渴为法。而A、B、C三法皆从肾论治，E法从胃论治，均与本病不相符。标准答案为D。
43．患者，男，68岁。患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝痠软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选
A 消渴方
B 玉女煎
C 左归饮
D 金匮肾气丸
E 六味地黄丸
考题解析：患者肾失固藏，肾气独沉，故小便频数；下元虚惫，约束无权，而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充血，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣；腰为肾之府，肾虚故腰膝痠软；命门火衰，则形寒怕冷。结合舌脉表现，本病属阴阳俱虚之证，故应使用金匮肾气丸治疗，标准答案为D。而消渴方清热润肺，生津止渴；玉女煎清胃泻火，养阴增液；左归饮、六味地黄丸滋阴固肾，故A、B、C、E均非正确答案。
[B1型题]
A 清金化痰汤
B 千金苇茎汤
C 加减泻白散
D 定喘汤
E 加味桔梗汤
1．治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者，应首选
2．治疗咳逆阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选
考题解析：1题：B，肺痈症见咳唾浊痰黄绿，味腥者，是病程已进入成痈期，其病理特点是热毒内盛，痰浊瘀热郁蒸成痈，故治疗宜清肺化瘀消痈，方应首选《千金》苇茎汤。2题：C，咳逆阵作，面赤咽干口苦，随情绪波动而增减者，是为肝火犯肺之咳嗽，治疗宜清肺平肝，顺气降火，具有这种功能的方剂，首推加减泻白散。
而A方适用于痰热郁热之咳；D方适于热哮；E方适用于肺痈溃脓期，均非本病所宜。
A 泻白散合黛蛤散
B 龙胆泻肝汤
C 柴胡疏肝散
D 丹栀逍遥散
E 滋水清肝饮
3．咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选
4．吐血色红或紫黯，口苦，胁痛，心烦易怒，寐少多梦，舌质红绛，脉弦数。治疗应首选
考题解析：3题：A，患者肝火上逆犯肺，使肺失清肃，肺络受损，故咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红；肝之脉络布于胁肋，肝火偏亢，脉络壅滞，故胸胁胀痛；肝火上炎，故口苦，烦燥易怒。结合舌脉表现，本病属于肝火犯肺之咳血，故采用清肝泻肺，凉血止血的泻白散合黛蛤散。4题：B，患者肝火横逆犯胃，胃络损伤则吐血色红；肝火上炎则口苦、胁痛、心烦易怒；热扰心神，故寐少多梦。结合舌脉表现，本病属于肝火犯胃之吐血，故用龙胆泻肝汤治疗。
柴胡疏肝散疏肝理气；丹栀逍遥散清热疏肝理脾；滋水清肝饮滋阴降火，故C、D、E均为非正确答案。
A 心悸烦躁，善惊痰多
B 心悸善惊，坐卧不安
C 惊悸眩晕，胸闷喘憋
D 心悸怵惕，心痛胸闷
E 虚烦而悸，耳鸣腰痠
5．心悸心虚胆怯证的特点是
6．心悸心血瘀阻证的特点是
考题解析：5题：B，心虚则神不能自主，故惕惕不宁，胆虚则怯，善惊易恐，坐卧不安，故其证候特点应为B。6题：D，心血瘀阻，不通则痛，故心痛胸闷，心失所养，心悸怵惕，故其证候特点应为D。
而A的特点是痰热扰心之象；C的特点是水饮凌心之征；E的特点是阴血亏虚之症，故均属排除之列。
A 胃苓汤
B 连理汤
C 芍药汤
D 桃花汤
E 驻车丸
7．治疗寒湿痢应首选
8．治疗虚寒痢应首选
考题解析：7题：A，寒湿痢多因寒湿内盛，脾失健运所致，治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。8题：D，虚寒痢多因脾胃虚寒，肾阳不足所致，治疗采用温补脾肾，收涩固脱之桃花汤。
而连理汤适用于湿热未尽，正气虚弱的休息痢；驻车丸适用于阴血亏耗的阴虚痢；芍药汤适用于湿热重灼的湿热痢。故B、C、E均为非正确答案。
A 沙参麦冬汤
B 麦门冬汤
C 益胃汤
D 玉女煎
E 一贯煎
9．治疗胁痛肝阴不足证，应首选
10．治疗呃逆胃阴不足证，应首选
考题解析：9题：E，肝阴不足之胁痛，其治疗应以养阴柔肝为法，而具有此种功能的方剂首选一贯煎，故E为正确答案。10题：C，胃阴不足之呃逆，其治疗应以生津养胃止呃为法，而具有此种功能的方剂首推益胃汤，故C为正确答案。
而A方具滋阴清热之功，适用于悬饮恢复期；B方专主滋养胃阴、降逆止呕，适用于胃阴不足之呕吐；D方清胃为主兼顾热盛阴血损伤，均非本题所宜。
