考站 考试项目 分值 考试时间(分钟) 考试设备 考试方法
第一考站 病史采集 15分 35分 10 21 试题卡 笔试
病例分析 20分 11
第二考站 基本操作技能 20分 38分 11 21 医学教学模拟人 操作口试
体格检查1 18分 10 体检模特或考生(男女考生分开进行)
第三考站 体格检查2 心脏听诊 5分 27分 4 8 多媒体 多媒体考试
肺部听诊 5分 4
X线片 小项目 3分 2 8
大项目 4分 2
心电图 小项目 3分 2
大项目 4分 2
医德医风 3分 2 2
合 计 100分 60
考试内容
(临床医师)
病史采集:测试项目(症状)20项
病例分析:测试项目(病种)35项
体格检查:测试项目 24项
基本操作技能:测试项目 21项
心电图:测试项目 13项
X 线片:测试项目 13项
CT片:测试项目 3项
医德医风:医疗道德、医患关系、医疗作风
第一考站
(一)病史采集:
测试项目:20项(症状)
提供主诉,要求采集和记录现病史和相关病史
(二)病例分析
测试项目:35项(病种)
提供病历摘要,要求写出诊断及其依据、鉴别诊断、进一步检查项目、治疗原则。
(一)病史采集
1. 发热
2. 疼痛(头、胸、腹、关节)
3. 水肿
4. 呼吸困难
5. 咳嗽与咳痰
6. 咯血
7. 皮肤粘膜出血
8. 恶心与呕吐
9. 呕血与便血
10. 便秘与腹泻
11. 黄疸
12. 消瘦
13. 肿块
14. 心悸
15. 惊厥
16. 意识障碍
17. 眩晕与晕厥
18. 少尿、多尿、血尿
19. 尿频、尿急、尿痛
20. 休克
试题编号:001
简要病史:男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛一天
要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请将如何询问患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间:10分钟
评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
(1)发病诱因,有否足癣,皮肤破损等 1分
(2)发热情况、具体体温,有无寒战? 2分
(3)下肢皮肤发红、痛的特点,如范围、边界是否清楚,有否肿胀、流液,疼痛性质,对步行有否影响 2分
(4)伴随症状:有无全身中毒症状 2分
(5)二便、饮食、睡眠 1分
2、诊疗经过(2分)
(1)是否到医院就诊?作过哪些检查? 1分
(2)治疗用药情况? 1分
(二)相关病史(3分)
1、有否药物过敏史 1分
2、与该病有关的其他病史:有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病 2分
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性差、不能抓住重点 0.5分
(二)没有围绕病情询问 0.5分
(三)问诊语言不恰当 0.5分
(四)暗示性问诊 0.5分