二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
女性,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
(1~5共用题干)
1.根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A.既往健康
B.无腹痛
C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D.扪及肿大胆囊、无触痛
E.无发热
您所选的答案:
本题正确答案:D
2.为明确黄疸性质,最有意义的检查是
A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.肝功能检查
E.ERCP
您所选的答案:
本题正确答案:D
3.如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优
A.MRI检查
B.ERCP
C.B超
D.十二指肠低张造影
E.CT检查
您所选的答案:
本题正确答案:C
4.B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在
A.第一肝门处
B.Vater壶腹周围
C.胆总管下端
D.第二肝门处
E.肝总管与胆囊管汇合处
您所选的答案:
本题正确答案:B
5.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行
A.Whipple胰头十二脂肠切除术
B.扩大切除术
C.全胰切除术
D.胆囊十二指肠吻合术
E.胆总管十二指肠吻合术
您所选的答案:
本题正确答案:A
男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右髋部,入院查体:右髋部叩痛,右下肢短缩,内收,外旋50°畸形。
(6~8共用题干)
6.最可能诊断为
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨头骨折
D.右股骨颈骨折
E.右股骨转子间骨折
您所选的答案:
本题正确答案:D
7.证实诊断首先需要的检查为
A.普通X线片
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节腔造影
您所选的答案:
本题正确答案:A
8.此病人易发生的并发症为
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.股骨头缺血坏死
D.髋内翻畸形
E.髋关节周围创伤性骨化
您所选的答案:
本题正确答案:C
女性,45岁。发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。
(9~12共用题干)
9.首先应考虑哪种疾病
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房结核
E.Paget病
您所选的答案:
本题正确答案:B
10.如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
您所选的答案:
本题正确答案:D