男性，15岁。主诉1周来发热(38℃)，呼吸急促，食欲不振，全身乏力，胸闷，咳嗽，咳白黏痰。体检：脉速110次/分，气管右偏，左胸部语颤减弱，叩浊变，呼吸音减弱，左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影，并可见一外上向内下的斜行弧线阴影(无液平)，纵隔向右侧移位，肺内无明显病灶。
(51~54共用题干)
 
  51．临床诊断首先考虑
 
 A.胸腔积液
 B.肺不张
 C.急性脓胸
 D.慢性脓胸
 E.胸膜肿瘤

您所选的答案：
本题正确答案：C
 
 
  52．进一步临床确诊的检查方法
 
 A.胸部B超
 B.胸部体层摄片
 C.胸部CT
 D.胸腔穿刺
 E.胸部MRI

您所选的答案：
本题正确答案：D
 
 
  53．经反复胸穿、抗感染治疗后仍不能控制者，应考虑
 
 A.开胸探查
 B.经肋间胸腔闭式引流
 C.经肋床胸腔闭式引流
 D.胸膜纤维板剥除术
 E.激光疗法

您所选的答案：
本题正确答案：B
 
 
  54．目前对急性脓胸的处理提倡早期彻底治疗，主要采用
 
 A.胸腔闭式引流术
 B.胸腔闭式引流加灌洗
 C.开胸手术
 D.经胸腔镜脓液清除引流
 E.抗生素灌洗

您所选的答案：
本题正确答案：D
 
 
 

男，40岁。糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BPl6/12kPa。
(55~58共用题干)
 
  55．该患者可能的诊断为
 
 A.颈部的疖
 B.颈部的痈
 C.颈部蜂窝织炎
 D.颈部皮下坏疽
 E.颈部脓肿

您所选的答案：
本题正确答案：B
 
 
  56．糖尿病病人易患该病的病因是
 
 A.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓
 B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
 C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
 D.糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散
 E.以上均不正确

您所选的答案：
本题正确答案：A
 
 
  57．此时宜给予下列何种治疗
 
 A.适当休息
 B.加强营养
 C.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂
 D.同时给予胰岛素并控制饮食
 E.以上各项均宜

您所选的答案：
本题正确答案：E
 
 
  58．如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理
 
 A.入院、足量、规则应用抗生素治疗
 B.卧床休息，加大胰岛素用量
 C.肌内注射退热药
 D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏
 E.行手术疗法，用"+"字或"++"字形成"111"形切口

您所选的答案：
本题正确答案：E
 
 
 

男性，40岁。建筑架子工人，进食炒鸡蛋和烙饼6两后3小时，干活中出现腹痛，渐加重，以后24小时来停止排气排便，未呕吐，无发热，疼痛性质为阵发性绞痛
(59~60共用题干)
 
  59．当病人初诊时，选择哪项检查，最能提供可靠诊断线索
 
 A.胸透
 B.立位腹平片
 C.查WBC+DC
 D.B超
 E.直肠指诊

您所选的答案：
本题正确答案：B
 
 
  60．查体时可见左下腹固定肠型，可触及一长约15cm的肠袢，体温正常，HR102次/分，BP110/70mmHg，移动性浊音(±)，肠鸣音极弱。可能的诊断是
 
 A.胰腺炎
 B.急性胃肠炎
 C.克罗恩病
 D.粪块堵塞性肠梗阻
 E.肠扭转

您所选的答案：
本题正确答案：E
 
 

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