56．★引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的
 

  A.20%
 B.25%
 C.30%
 D.35%
 E.40%

您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：出血性休克多见于肝、脾破裂，股骨、骨盆骨折，食管、胃底静脉曲张破裂，胃十二指肠溃疡大出血等，其发生与失血量和出血速度有关；成人一般急性失血超过全身血容量的20％(>800ml)，即可出现休克。 
 
57．★★★女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑
 

  A.乳腺癌
 B.乳房纤维腺瘤
 C.乳房囊性增生病
 D.乳管内乳头状瘤
 E.乳房肉瘤

您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：几种常见的乳房肿块的鉴别：（1)纤维腺瘤20～25岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。（2)乳房囊性增生20～40岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿。（3)乳管内乳头状瘤40～50岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。（4)乳癌40～60岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿。（5)肉瘤40～500岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好 
 
58．★进行性血胸特点不包括
 

  A.反常呼吸运动
 B.胸腔内压进行性增高
 C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
 D.呼吸时的纵隔扑动
 E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h

您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：进行性血胸有如下临床表现：①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。 ③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固，胸膜腔穿刺虽无所发现，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量，持续3小时超过200ml／h。 
 
59．★肌力测定的分级描述中，错误的是
 

  A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
 B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
 C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩
 D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩
 E.5级：肌有对抗强阻力收缩

您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：脑、脊髓和周围神经疾病，常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况，肌力分六级。0级：肌肉完全不收缩，为完全瘫痪；1级：肌肉稍有收缩，不能带动关节活动；2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力；3级：肌肉仅有抗重力、无抗阻力的收缩；4级：有抗重力和抗阻力的收缩；5级：有对抗强阻力的收缩，为正常肌力。 
 
60．★上尿路结石出现血尿的特点是
 

  A.活动后血尿
 B.初始血尿
 C.终末血尿
 D.无痛性血尿
 E.全程血尿

您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。 
 

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