246．★★★最有可能诊断是
 
 A.交通性鞘膜积液
 B.睾丸炎
 C.嵌顿疝
 D.睾丸发育异常
 E.睾丸扭转

您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡提示有可能发生嵌顿。 
 
  247．★★★本例最有效的治疗措施是
 
 A.应用镇静剂
 B.应用止疼剂
 C.静脉补液纠正酸碱失衡
 D.试行手法复位
 E.抗生素治疗

您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：治疗原则①非手术疗法仅适用于婴幼儿及年老、体弱者；②一般均应尽早施行手术；③术前对慢性咳嗽、排尿困难、腹水、便秘、肿瘤或妊娠等可致腹内压增高的因素进行治疗，而术后3个月内避免重体力劳动，以免术后复发。 
 
 

男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈
(248~251共用题干)
 
  248．★★★其临床诊断可能是
 
 A.髋关节脱位
 B.髋关节挫伤
 C.髋臼骨折
 D.股骨颈骨折
 E.髂骨翼骨折

您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。 
 
  249．★★★为明确诊断应首先提出的检查
 
 A.肌电图
 B.CT
 C.MRI
 D.X线片
 E.血型及血常规

您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。 
 
  250．★★★如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑
 
 A.下肢皮牵引复位
 B.下肢骨牵引复位
 C.手法复位
 D.手术切开复位
 E.镇静、止痛、肢体重力复位

您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下手法复位。手法有：Allis法(提拉法)、 Bigelow法(旋转法)、 Stimson法(悬垂法) 。 

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