36．★★★女性，33岁，出现右侧腰部剧烈疼痛，经尿常规及B超检查诊断为肾绞痛，应选哪种药物止痛
 

  A.哌替啶
 B.对乙酰氨基酚
 C.吗啡
 D.哌替啶＋阿托品
 E.阿司匹林

您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：哌替啶具有镇痛镇静、抑制呼吸、兴奋平滑肌等作用。但镇痛作用、对平滑肌的作用较吗啡弱，不引起便秘；不对抗妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性，不延长产程。不良反应、成瘾性也较轻。可代替吗啡用于镇痛作用，但对内脏器官的绞痛应需与阿托品合用。也可用于心源性哮喘、麻醉辅助用药、组成冬眠合剂等。 
 
37．★下列哪种药物与呋塞米合用增强耳毒性
 

  A.头孢菌素
 B.氨基糖苷类
 C.四环素
 D.氯霉素
 E.氨苄西林

您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：呋塞米长期大剂量静脉给药，可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋，尤其肾功能减退者多见。避免与氨基糖苷类及第一、二代头孢菌素类合用。  
 
38．★★★乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是
 

  A.促进药物进入细胞内
 B.延长药物半衰期
 C.延缓耐药性产生
 D.扩大药物抗菌范围 
 E.减少不良反应

您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：乙胺丁醇可能通过与二价金属离子结合干扰细菌RNA的合成，另外可能抑制分枝菌酸渗入分枝杆菌细胞壁，使其生长受到抑制。单用可产生抗药性，但较慢，故应与其他抗结核药合用，它们之间无交叉抗药性。 
 
39．★ 下列关于生物利用度的叙述中错误的是
 

  A.与药物作用速度有关
 B.与药物作用强度无关
 C.是口服吸收的量与服药量之比
 D.首过消除过程对其有影响
 E.与曲线下面积成正比

您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：生物利用度或生物可用度是指药物制剂给药后，其中能被吸收进入人体循环的药物的相对分量及速度，一般以吸收百分率或分数（％)表示。不同厂家生产的同一药物制剂，甚至同一厂家生产的不同批号的药物，生物利用度可有较大的差异。 
 
40．★妨碍铁剂在肠道吸收的物质是
 

  A.稀盐酸
 B.维生素C
 C.半胱氨酸
 D.果糖
 E.鞣酸

您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：临床上使用铁剂来治疗缺铁性贫血，二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收，而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。 

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