76．★诊断原发性肝癌主要靠

  A.有慢性肝炎或肝硬化病史
B.有脂肪肝病史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高B超检查
E.肝脏肿大伴压痛

您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：1、甲胎蛋白（AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性。2、B超：首选的检查方法，先进的B超机已能检出直径为1～2cm的小肝癌。3、CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵。4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。 

77．★★★关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确

  A.口渴
B.尿少
C.尿比重低
D.皮肤弹性差
E.神经系统表现

您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。 

78．★尿道损伤最常见的症状是

  A.疼痛
B.尿道出血
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿外渗

您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：识记。 

79．★休克病人的一般监测，不包括

  A.体温
B.血压
C.脉搏
D.意识
E.尿量

您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：休克一般监测包括：血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变化简便而有效的指标。成人要求＞30ml/h；小儿＞20ml/h。 

80．★开放性气胸紧急现场处理为

  A.胸腔闭式引流术
B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
C.迅速封闭胸壁创口
D.吸氧
E.剖胸探查术

您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位，加用抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期下床活动，以防肺不张和感染。 

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