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资格实践技能考试应试指南3
来源:医学全在线 更新:2007/3/12 字体:


X 线片
小 项 目
1. 正常胸部正位片;
2. 肺炎
大叶性肺炎病变进展至实变期X线表现为密度均匀的致密影,如病变仅累及肺叶的一部分则边缘模糊。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影,如累及肺叶的轮廓一致 。不同肺叶的大叶性实变形状各不相同。
支气管肺炎 X线表现是病变多发生在两肺中、下野的内、中带。支气管及周围间质的炎变表现为肺纹理增多、增粗和模糊。小叶性渗出与实变则表现为沿肺纺理分布的斑片状模糊致密影,密度不均。密集的病变可融合成较大的片状。病变广泛可累及多个肺叶。小儿患者常见肺门影增大、模糊并常伴有局限性肺气肿
3. 肺占位病变;
4. 气胸;气胸的X线表现是肺压缩,使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区,其中不见肺纹理,呈纤细的线状致密影 。大量气胸可将肺完全压缩,肺门区出现密度均匀的软组织影。纵隔可向健侧移位,患侧膈下降,肋间隙增宽。
5. 胸腔积液;中量积液:液体量较多时,表现为下肺野均匀致密,肋膈角完全消失。膈影不清。由液体形成的致密影的上缘呈外高内低的斜形弧线。
  大量积液:患侧肺野均匀致密,有时仅肺尖部透明。纵隔常向健侧移位,肋间隙增宽。
6. 正常腹部平片;
大 项 目
7. 典型浸润型肺结核;X线表现可多种多样,多在锁骨上、下区,表现为中心密度较高而边缘模糊的致密影 。也可为锁骨下区出现新的渗出性病灶,表现为小片云絮状影,范围较大时可呈肺段或肺叶性浸润。
8. 心脏扩大:普大型或梨形、靴形;
9. 肠梗阻
10. 消化道穿孔;
11. 上(下)消化道造影;
12. 肢体骨折正、侧位片。

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