十二、电动吸引器吸痰术
(一)目的
利用负压原理,将患者呼吸道内粘稠痰液或误吸的异物吸出,达到清理呼吸道,改善通气功能。
(二)操作准备
1.用物准备 电动吸引器1架、治疗盘内盛无菌持物钳、有盖罐2只(或用一次性吸痰管)、镊子、弯盘、纱布,必要时备压舌板、开口器、拉舌器、多头电插板等。
2.备齐用物携到床边,向患者解释,以取得合作。
(三)操作要点
1.接电源,打开开关,检查吸引器性能是否良好,吸引管道是否通畅。
2.将患者的头转向一侧,昏迷者可用压舌板或开口器启开,折叠导管末端,将吸痰管由口颊部插至咽部,在患者吸气时将吸痰管插入气管;如口腔吸痰有困难,可从鼻腔插入,有气管切开或气管插管者,可直接插入,插入一定深度时,立即放开导管折叠处,进行吸痰。
3.吸痰时动作要轻柔,从深部向上提拉,左右旋转,如此反复直到吸净。
4.每次插入吸痰时间不超过15秒,以免缺氧,导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防导管被痰液阻塞。
5.操作完毕,关上吸引器开关,并将吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的容器中浸泡。
6.做好心理护理。
(四)注意事项
1.严格执行无菌操作,治疗盘内用物,每日更换1~2次,吸痰管每次更换,勤做口腔护理。
2.如痰液粘稠,可叩拍胸背,以振动痰液或交替使用超声雾化吸入,使痰液稀释,便于吸出。
3.患儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。
4.吸痰过程中,及时观察呼吸频率的改变,吸出物的性状、量及颜色等。
5.定时吸痰,如发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸。