143．患者因剧烈胸痛，休息或含化硝酸甘油后不缓解入院，诊为“急性心梗”。查：心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期喀喇音。推测可能出现的情况足
A．心力衰竭
B．心包炎
C．二尖瓣关闭不全
D．乳头肌功能失调
E．心脏破裂
144．女性，19岁，头昏，乏力，腰痛半年。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，两下肢明显指凹性浮肿。化验：尿蛋白( )，红细胞0～1／HP，血浆白蛋白22g／L，胆固醇12mmol／L，血肌酐及尿素氮正常。拟诊应考虑
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．过敏性紫癜肾炎
D．肾病综合征
E．急性肾盂肾炎
145．男性，25岁，3天前体检偶然发现血压150／90mmHg，尿蛋白（ )，红细胞0-1／HP，查眼底正常。拟诊应考虑
A．慢性肾炎
B．高血压病肾损害
C．隐匿性肾小球疾病
D．慢性肾盂肾炎
E．急进性肾炎
146．女性，20岁，贫血2年，平时月经量较多，自感乏力，活动后心慌气短，血常规血红蛋白75g／L，红细胞3×1012／L，网织红细胞O．008，用硫酸亚铁治疗1周后，自觉症状有所改善，血红蛋白无变化，网织红细胞0．036。患者可能的诊断为 医 学 全 在线 www.lindalemus.com
A．急性失血性贫血
B．营养性巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．再生障碍性贫血
E．溶血性贫血
147．女性，20岁，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤粘膜出血点，自诉月经量过多，肝脾无肿大，血红蛋白80g/L，血小板50×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，颗粒型巨核细胞比例增多：最可能的诊断是
A．再生障碍性贫血
D．急性白血病
C．过敏性紫癜
D．血小板减少性紫癜合并失血性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
148．女性，30岁，心悸、月经失调2个月。甲状腺I度大，可闻及血管杂音，心律不齐，呈房颤律，最可能的诊断是
A．风湿性心脏病
B．植物神经功能紊乱
C．甲状腺功能亢进症
D．功能性月经失调
E．特发性房颤
149．女性，28岁，妊娠6个月，心悸、乏力、手抖20天，T3、T4升高，诊为甲亢。目前治疗适于
A．他巴唑
B．手术
C．131I放疗
D．阻滞剂
E．中止妊娠
150．男性，30岁，突然昏迷，瞳孔缩小，肌束震颤、大汗，双肺水泡音，血、尿常规正常，可考虑为
A．肝昏迷
B．一氧化碳中毒昏迷
C．中暑
D．有机磷农药中毒
E．肺性脑病
151．女性，40岁，1天前晨起感左耳后疼痛，言语不清，流涎，口角向右侧偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，左眼不能闭合。诊断应该是
A．右侧脑血栓
B．右侧面神经炎
C．三叉神经麻痹
D．左侧面神经炎_
E．动眼神经麻痹
152．女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是
A．脑出血
B．脑干出血
C．癫痫大发作
D．蛛网膜下腔出血
E．流行性脑脊髓膜炎
153．女性，32岁，间断发热1个月，无消瘦、贫血，无咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹无明显阳性体征，但心肌酶升高．肝肾功能轻度异常，尿蛋白( )，下列检查更具诊断意义的是
A．血常规
B．血沉
C．肝胆B超
D．肾活检
E．抗核抗体，抗Sm抗体
154．男性，20岁，大学生，因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查及头颅CT均未见异常，诊断是
A．躁狂抑郁症
B．精神分裂症
C．神经衰弱
D．焦虑症
E．癔症
A3型选择题(155～165题) 男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。155．应考虑的情况是
A．诊断无误
B．肺内可能合并感染
C．合并肺外结核
D．同时患有其他发热性疾病
E．抗结核药相对不足
