101. 男性，20岁，农民。夏秋季发病，高热2周，临床高度怀疑伤寒，下列各项检查中，对于进一步诊断意义不大的是
A.血培养
B.肥达反应
C.外斐反应
D.胸片
E.血沉
102. 男性，46岁，右季肋部不适、食欲差两年，腹胀下肢浮肿一个月，近四天来腹痛、发热、腹胀加重，体检：脾肋下2.Ocm，移动性浊音(+)，TP72g／L，Alb26g／L腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g／L，细胞总数6.0×109／L白细胞5.6×109/L，中性80％。最可能的诊断是
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化合并原发性腹膜炎
C.肝硬化门静脉血栓形成
D.肝硬化合并原发性肝癌
E.肝肾综合征
103. 肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmoVL，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨7／zmol／L，血pH7.40。宜选用的药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.乳果糖
E.左旋多巴
104. 男性，24岁。因劳力日寸气短就诊，查体发现胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3。最可能的诊断是
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.肥厚型心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E.扩张性心肌病
105. 男性，55岁，血压180／110mmHg，服降压药后血压控制在130-140／80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是
A.高血压病Ⅱ期
B.高血压病Ⅲ期
C.高血压病I期
D.肾动脉狭窄
E.慢性肾小球肾炎
106. 男性，60岁，高血压病多年。近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，恶心，呕吐两次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，眼底视乳头水肿，诊断为
A.急进型高血压
B.高血压危象
C.恶性高血压
D.脑血管意外
E.高血压脑病
107. 男性，40岁。10年前血压140／90nnnHg，未查尿，有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性浮肿，夜尿0-1次。血压148／94mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：细胞10-15／HP，BUN10mmol／L，Scr178gmol／L，眼底正常。最可能的临床诊断是
A.原发性高血压肾损害
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.隐匿性肾小球疾病
E.急性肾炎
108. 男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力。化验.血红蛋白90g／L，尿蛋白(+++)，红细胞10-15／HP，血肌酐500／μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
109. 女性，18岁。皮肤感染后3周，出现全身浮肿来诊。体格检查：血压140／90mmHg。尿蛋白(++++)(8g／d)，沉渣RBC20-30／HP，白细胞5-8／HP。血清抗链"O"正常，C36g／L，血清Alb1.8g／L，抗核抗体阴性，肾功能正常。临床诊断是
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.狼疮性肾炎
110. 男性，32岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为
A.急性单核细胞性白血病
B.红白血病
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病
111. 男性，54岁。患慢乙肝已4年，近来病情恶化，疑为慢性重型肝炎。下列结果中不能作为诊断依据的是
A.ALT及AST均增高
B.黄疸明显加重
C.肝脏迅速缩小
D.出现肝性脑病
E.VIA明显减少
112. 女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右腰背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，大便发白，小便黄。可能的诊断是
A.消化性溃疡穿孔
B.急性黄疸性肝炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎，胆结石
E.肝破裂
113. 男性，16岁。皮肤粘膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g／L，白细胞计数25×109/L,血小板30×109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，细胞数白细胞2.0×108／L，淋巴细胞为主。最适当的诊断是
A.传染性单核细胞增多症
B.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
C.结核性脑膜炎
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病
114. 一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查珊，60g/L，RBC1.8×1012／L，WBC7.7×19Q／L，plt150×109／L，网织红细胞12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.自身免疫性溶血性贫血
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
115. 女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗塞。查体发现，BP100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4，最可能的诊断是
A.急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B.急性广泛前壁心梗合并心律失常
C.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D.急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E.急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
116. 女性，25岁，烦渴多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检：T1℃，呼吸深大有异味。血糖1mmol／L，尿糖(++++)，酮体(++)。最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.急性肠炎+代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
117. 男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g/L，胆固醇、甘油三酯正常。下列诊断最可能的是
A.糖尿病肾病
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.功能性蛋白尿
E.慢性肾炎
118. 男性，24岁。今晨发烧，4小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体检：血压120／80mmHg。Hb130g/L，血白细胞2×109/L。尿蛋白(++++)，沉渣RBC满视野(变形红细胞90％)。血ALT正常，Alb40g／L,胆固醇4.0mmol／L。IgA4.2g／L，IgG4g／L，BUN6mmol／L，Scr90／μmol／L。其临床诊断可能是
A.急性肾炎
B.急性肾.盂肾炎
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.隐匿性肾小球疾病
119. 女性，65岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛、畏寒、高烧40~(22天，出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压10／6kPa，尿常规沉渣可见成堆脓细胞。根据病史及临床表现、体征，其诊断可能为
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症
E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死
120. 8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为艾气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合
A．呼吸道合胞病毒肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．腺病毒肺炎
D．支原体肺炎
E．肺炎双球菌肺炎
