61 尿毒症中最常见死亡原因为 :
A: 尿素氮肌酐升高
B: 继发感染
C: 低钙高磷血症
D: 贫血
E: 高血压
62 急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 :
A: 中度贫血
B: 预后不佳
C: 急性肾炎综合征
D: 肾功能炎综合征
E: 早期出现急性肾功能衰竭
63 下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用 :
A: 扩张冠脉
B: 减少回心血
C: 解除冠脉痉挛
D: 抑制心肌收缩
E: 减少心肌氧耗
64 降压药吲达帕胺(寿比山)不具有下列哪一种药理作用 :
A: 小剂量有血管扩张作用
B: 大剂量有利尿作用
C: 有轻度钙拮抗作用
D: 有血管紧张素转化酶抑制作用
E: 很少引起低血钾
65 肝硬化患者出现下列情况,哪项为非特征性的 :
A: 低蛋白血症
B: 低钠血钾
C: 低钾低氯血症
D: 醛固酮增多症
E: 代谢性酸中毒
66 关于肝性脑病下述哪项是错误的 :
A: 脑电图检查对诊断和提示预后有价值
B: 主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环
C: 芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少
D: 血氨增高与肝性脑病严重程度呈正相关
E: 假性神经递质即β-羟酷胺和苯乙醇胺
67 肝硬化患者的免疫功能改变,下述哪项不正确 :
A: T淋巴细胞数低于正常
B: CD3、CD4、CD8细胞均有增多
C: IgG、IgM、IgA均可增高
D: 抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体可阳性
E: 乙型或丙型肝炎病毒标记可呈阳性反庆
68 有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的 :
A: 我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同
B: 女性与男性之比约为3~4:1
C: 60岁以上老年人一般不发生
D: 十二指肠球部溃疡近年来发病率下降
E: 胃溃疡多见于胃角和胃窦
69 慢性胃窦炎最主要的病因是 :
A: 胆汗反流
B: 非甾体类消炎药物
C: 吸烟
D: 饮酒
E: 幽门螺杆菌感染
70 鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最大决定意义的体征 :
A: 肝硬化
B: 脾肿大
C: 腹水
D: 下肢凹陷性浮肿
E: 肝颈返流阳性
71 重度哮喘发作缓解期首选的治疗药物是 :
A: 酮替芬
B: 丙酸倍氯米松
C: 色苷酸钠
D: 沙丁胺醇
E: 异丙托溴胺
72 预防阻塞性肺气肿的首要措施是 :
A: 预防呼吸道感染
B: 戒烟
C: 控制大气污染
D: 增强免疫能力
E: 职籽粉尖防护
73 支气管炎型(B型)肺气肿的临床特征是 :
A: 多见于老年人
B: 持续性气喘
C: 明显桶状胸
D: PaO2显著降低
E: PaCO2一般正常
A2型题目(74-97题)
答案说明
每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后有五个备选答案,要求选出最正确的一个答案。
74 产妇于产后10天开始发热,体温38.4℃,恶露呈脓性,量多而味臭。同时伴有下腹部隐痛。检查见子宫复旧不良,宫体压痛。初步考虑为: :
A: 急性子宫内膜炎
B: 急性阴道炎
C: 急性盆腔结缔组织炎
D: 急性输卵管炎
E: 急性宫颈炎
75 初产妇,妊娠40周,滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出(完整)后阴道流血,量时多时少,检查子宫软,本例应诊断为: :
A: 胎膜残留
B: 软产道损伤
C: 胎盘残留
D: 子宫收缩乏力
E: 凝血功能障碍
76 女24岁,妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/100mmHg,妇科检查:子宫底位于脐和剑突之间,抬头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。考虑最大可能的诊断是: :
A: 高血压病
B: 急性肾炎
C: 轻度妊娠高血压综合征
D: 中度妊娠高血压综合征
E: 先兆子痫
77 岁男孩,麻疹后2周有低热、盗汗、纳差便秘、精神委靡,1周来头痛、反复呕吐,近2天意识模糊,惊厥3次。 体检:神志半清,舟状腹,颈硬,克氏征(+)、布氏征(+),右侧鼻唇沟变浅。OT 1:2000(++)。 胸片:右上肺有钙化点。 脑脊液:外观毛玻璃样,白细胞细胞数3 X 10 9 / L ,中性白细胞占 30%、淋巴细胞70%,蛋白质定量0.7 g / L ,糖2.0 mmol / L , 氯化物5.0 mmol / L 。最可能的诊断为: :
A: 麻疹脑炎
B: 病毒性脑膜炎
C: 结核性脑膜炎
D: 中毒性脑膜炎
E: 化脓性脑膜炎
78 小儿初次结核感染后,最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是 :
A: 1 ~ 2 周
B: 3 ~ 4 周
C: 1 ~ 2 月
D: 3 ~ 4 月
E: 4 ~ 6 月
79 重症肺炎患儿发生腹胀,主要是因为: :
A: 低钾血症
B: 中毒性肠麻痹
C: 胃肠道毛细血管通透性增加
D: 低钠血症
E: 代谢性酸中毒
80 3岁小儿,2月前患肺炎经治疗后热退,一般情况尚好,咳嗽时轻时重,唯其肺内湿罗音吸收甚慢,经用物理疗法后促进罗音吸收,该患儿的诊断最可能为 :
A: 急性肺炎
B: 慢性肺炎
C: 重症肺炎
D: 肺炎合并肺大泡
E: 迁延性肺炎