第五节 循环系统和内分泌系统
一、 循环系统
封闭管道循环系，心血管系淋巴系；
体肺循环血管系，周而复始全身循；
物质交换体循环，左心室始右房止；
气体交换肺循环，右心室始左房止；
辅助系统淋巴系，淋巴器官淋巴管；
九干一池两导管※，产生抗体能免疫。
注：※九干指左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵膈干及左、右腰干，肠干；一池指乳糜池；两导管指胸导管、右淋巴导管。
（一) 心
1． 心的位置、形态及大小
膈肌上，胸腔内，两肺间，纵隔中，稍偏左，圆锥形，拳头大。
心尖朝向左前下，左侧第五肋间隙；
前正中线作标志，相距七至九公分。
出入心底血管干，由右向左顺序列；
自右上下腔静脉，肺、主动脉肺静脉。
右缘垂直成心房，左缘钝圆左心界；
心尖心底胸肋面，膈面后下膈上贴；
近心底处冠状沟，心房心室据此分；
两面前后室间沟，左右心室分界线。
2． 心的各腔
（1) 右心房
冠状窦口导心血，上下腔静脉口入；
房间隔上有浅窝，卵圆孔闭卵圆窝；
右心房中一出口，右房室口通心室。
（2) 右心室
右心室口是入口，周缘附着三尖瓣；
继连腱索乳头肌，三位一体防逆流；
右心室腔左上方，动脉圆锥继伸延；
肺动脉口为出口，肺动脉瓣附周缘；
不连腱索乳头肌，防止逆流一样行。
（3) 左心房
后壁两侧四入口，左右肺静脉穿入；
左房室口为出口，左心耳向右前突。
（4) 左心室
左房室口为入口，口周附有二尖瓣；
瓣边周缘腱索连，再连室壁乳头肌；
主动脉口是出口，主动脉瓣附周缘；
同样没有腱索连，防止逆流入心室。
3． 心的传导系
窦房结与房室结，房室束与分支连。
（1) 窦房结
上腔静脉心耳间，外膜深层窦房结；
节律兴奋发源地，冲动递传房室结。
（2) 房室结
右房心内膜深面，冠状窦口前上方；
自此发出房室束，传导兴奋心室壁。
4． 心的血管
（1) 动脉
心的动脉很重要，左右冠状动脉称；
左侧循沟向左行，前室间支旋支分；
右侧沿沟向右行，后室间支最后终。
（2)静脉 医学全在线 www.lindalemus.com
心的静脉冠状窦，心壁静脉它集收；
恰居冠状沟后部，冠状窦口右房入。
（二) 动脉系统
1． 动脉韧带
肺动脉干分叉处，主动脉弓下缘间；
动脉韧带彼此连，动脉导管胎儿迹。
2． 肺动脉
肺动脉干短而粗，肺动脉口起始点；
动脉弓下分两支，两支分开再入肺。
3． 主动脉
主动脉干分三段，升部降部动脉弓；
主动脉弓发三支，左锁骨下左颈总；
右侧排列头臂干，自左顺右要记清。
4． 颈动脉窦与颈动脉小球
颈总动脉左侧长，沿着食管向上升；
甲状软骨上缘分，外侧颈内颈外邻；
分叉之处感受器，压力化学两类分；
颈内起始膨大处，神经末稍管壁中；
血压升高信息传，特称压力感受器。
分叉之处稍后方，麦粒小体管壁连；
二氧化碳刺激传，叫作化学感受器。
5． 颈外动脉
颈外动脉分支多，营养部位以名推；
甲状腺上舌动脉，颞浅动脉面动脉；
上颌动脉有分支，牢记脑膜中动脉。
