1.浅龋：
一般无自觉症状，遭受外界的物理和化学刺激如冷热酸甜刺激时无明显反应，X线发现隐蔽龋。
浅龋的鉴别诊断：①釉质钙化不全；②釉质发育不全；③氟牙症。
2.中龋：
患者对酸甜敏感，冷热酸痛，冷刺激明显，刺激去除后疼痛立即消失，龋洞中除有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。
术区隔离：①简易隔离包括棉巻隔离和吸唾器；②橡皮障隔离法；③选择性辅助隔离法包括退缩绳、开口器、药物。医学.全.在.线网站www.lindalemus.com
窝洞消毒：75%酒精、樟脑酚；25%麝香草酚乙醇溶液。
洞底距髓腔和牙本质厚度大于1.5～2mm不需垫底；大于1mm一般只垫一层；小于1mm需垫两层。
3.深龋：
龋洞很深易于探查到，常有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛，遇冷热化学刺激时疼痛较中龋剧烈。
深龋的鉴别：①可复性牙髓炎；②慢性牙髓炎。
深龋治疗原则：①去净腐质，消除感染源；②保护牙髓；③正确判断牙髓情况。
牙变色原因：
牙髓组织坏死后红细胞破裂，使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。
窝洞的制备原则：
①去尽腐质；②保护牙髓；③尽量保留健康牙体组织；④制备抗力形和固位形。(⑤外形边缘应在自洁区)
为达到良好的抗力形，应制备成：①底平壁直线角清楚；②洞缘线应圆滑连续；③去除无基釉;④有一定洞深，一般在牙本质内0.5～1.0mm。
为达到良好固位形应制备成：①底平壁直产生侧壁固位；②对于较浅窝洞，应制成倒凹；③复面洞应制成鸠尾，鸠尾峡部应为鸠尾宽度的1/3～2/3。
银汞合金修复术适应症：
Ⅰ、Ⅱ类洞、后牙Ⅴ类洞，特别是可摘局部义齿的基牙修复，对美观要求不高的病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者，冠修复前的牙体充填。
银汞合金修复洞形预备：
①窝洞必须有一定的深度和宽度，使其有足够强度和固位；
②银汞合金与牙体组织无粘接性，要求窝洞为典形的盒状洞形，必要时应增加辅助固位形，以使修复体具有良好的固位；
③洞面角应成直角，不在釉质侧壁作短斜面。
复合树脂修复术适应症：
前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类洞的修复，前牙和后牙Ⅴ类洞的修复，后牙Ⅰ、Ⅱ及Ⅵ类洞，承受咬合力小者可用后牙复合树脂修复、形态或色泽异常牙的美容修复、冠修复前的牙体充填。
