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实践技能考试第一站病历分析试题:性传播疾病
来源:医学全在线 更新:2007/5/1 字体:

注意:2009年最新医师技能大纲将考点“性传播疾病”改为“艾滋病”,不在考查其他性传播疾病。


1. HIV的传播途径是什么?
全世界已经肯定的传播途径有三条:性传播、血液传播和母婴传播。
  1. 性传播:性交是AIDS最主要的传播途径。
  HIV是存在于人的血液、精液、阴道分泌液等体液中,病毒经性交引起的粘膜微小破口而进入人体。保持单一的性关系和夫妻之间彼此忠诚是预防AIDS、性病的最佳选择。
  性病患者容易感染HIV。因为患有性病的人生殖器官有脓疮、溃容易感染AIDS。并且也容易将病毒传染给别人。
  2.血液传播:
  输入含HIV的血液代号血液制品可以感染AIDS。
  不要自行使用血液制品,更不要从境外私自带回血液制品,需要输血或血液制品时,要用经国家批准的血站提供的血液。
  注射器和针头不消毒或消毒不彻底可以感染HIV,预防注射及打针、输液所用的注射器、针头和输液器应使用一次性的,或严格遵守一人、一针、一管和一用一消毒的规定。
  吸毒者因共用注射器和针头极易经血液感染HIV。目前,我国HIV感染者中有67.5%是吸毒所致,而吸毒者中80%是青少年。医学 全在.线提供www.med126.com
  3.母婴传播:
  父母双方或一方感染HIV,都可使无辜的婴儿受害。感染AIDS的母亲在怀孕后,血液中HIV可以通过胎盘直接到达婴儿体内,使婴儿感染HIV。医.学.全.在线www.lindalemus.com
  怀孕的母亲在分娩过程中,当婴儿经过母亲产道时,可以受到母亲携带的HIV的感染。
  感染HIV的母亲,乳汁中含有HIV,当婴儿吸吮乳汁时,可感染AIDS。此外,目前,虽从HIV感染者的唾液、泪液和尿液中能够分离出HIV,从蚊子、采蜂等叮人吸血的昆虫的胃里也能分离出HIV,但至今尚没有充分的证据和病例证实可以传播艾滋病。

2. 如何早期诊断艾滋病?
对于:(1)易感人群:有过输血史或冶游史的患者。(2)出现免疫低下的临床表现,如持续发热(38度)或持续腹泻一个月以上,体重减轻10%以上,或有明显的霉菌感染或其他条件致病菌感染,或卡波西肉瘤等表现。 或(3)体检全身淋巴肿大或明显中枢神经系统占位性病变的症状及体征。 对以上患者,再进行 (4)实验室检查: 艾滋病毒抗体检测阳性,或CD4/CD8淋巴细胞记数比值小于1,CD4细胞数下降。 即可诊断为艾滋病。

3. 如何预防先天性梅毒
主要是对梅毒感染的服孕妇进行治疗

4. 淋病的治愈标准是什么?
淋病的治愈标准   治疗结束后2周内无性接触史,符合以下标准为治愈:
症状和体征完全消失; 2、在结束治疗后1-2周患部取材,二次淋菌培养均为阴性。

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