21. 一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?
答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等。
22. 一侧胸部语颤增强常见于什么病?
答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。
23. 一侧胸部语颤减弱常见于什么病?
答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气。
24. 肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。
答:直接和间接叩诊。
25. 右胸部清音区叩诊明显变浊,考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?
答:肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变。
26. 肺下界移动度范围正常值是多少?减少说明什么问题?
答:6~8cm,减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水。
27. 胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?
答:呼吸音减弱。
28. 大片状肺炎时该部听诊有何异常?
答:肺泡呼吸音增强。医学全在线网站www.med126.com
29. 心前区膨隆常见于什么疾病?
答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。
30. 右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?
答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋中线。
31. 主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?
答:高血压心脏病。
32. 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?
答:右心室增大。
33. 心尖搏动触不到,有什么可能?
答:胸壁过厚。
34. 如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?
答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。
35. 心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?
答:对。
36. 什么叫梨心形?提示什么病变?
答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狭窄。
37. 什么叫靴形心?提示什么病变?
答:主动脉型心,提示主动脉关闭不全、高血压心脏病。
38. 如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?
答:应区分杂音的时相,早、中、晚杂音的性质。
39. 什么是奔马律?说明什么问题?
答;见于心肌病、心衰。