14.★★★新生儿缺氧缺血性脑病的病因是
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.窒息
E.维生素K缺乏
本题正确答案:D
题解:新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息,出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。
15.★新生儿败血症临床表现下列哪项是错误的
A.可有皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾肿大D.体温一律升高
E.白细胞总数增高
本题正确答案:D
题解:新生儿败血症临床表现常不典型,然而全身中毒症状明显。可表现为不吃、不哭或哭声无力,面色青灰,体温改变,亦可升高或不升,呼吸改变如气促、屏气,病理性黄疸与肝脾肿大。重症者常伴有皮肤硬肿、休克及出血。感染可波及任何器官,引起肺炎、脑膜炎。重症黄疸可发生胆红素脑病。
16.★新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用哪种抗生素
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.耐酶青霉素加氨基糖苷类
D.氨苄青霉素加氨基糖苷类
E.红霉素加氨苄青霉素
本题正确答案:C
题解:致病菌不明确和重症者,抗菌谱应考虑到革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,可联合应用青霉素类或氨基糖苷类药物。待血培养及药敏试验报告以后再做适当调整。采用静脉途径给药,疗程为10~14天。抗生素应注意肝解毒功能和肾排除功能,保证足量,还应注意副作用。
三、以下提供若干组考题,医学全.在线网.站.提供.每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(17~18题共用备选答案)
A.新青霉素类
B.氨基苄青霉素或第3代头孢菌素
C.青霉素类
D.抗菌谱较宽的抗生素
E.联合用药
17.★大肠杆菌败血症首选:
本题正确答案:B
题解:使用抗生素时一般主要选用杀菌抗菌素,根据致病菌选用敏感抗生素。重症败血症宜联合用药。
18.★重症败血症首选:
本题正确答案:E
题解:使用抗生素时一般主要选用杀菌抗菌素,根据致病菌选用敏感抗生素。重症败血症宜联合用药。
(19~20题共用备选答案)
A.生理性黄疸 B.新生儿脑膜炎
C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症
E.先天性胆道闭锁
19.★★★新生儿在生后2~3天开始出现黄疸应首先考虑 :
本题正确答案:A
题解:新生儿溶血症由于母婴血型不合引起,出现在生后24小时内,临床特点为:贫血、黄疸严重、有时有核黄疸,实验室检查未结合胆红素升高,血涂片可见有核红细胞,抗红细胞抗体阳性。生后2~3天的黄疸以生理性黄疸最为常见。
20.★★★新生儿生后24小时内出现黄疸应首先考虑是:
本题正确答案:C
题解:新生儿溶血症由于母婴血型不合引起,出现在生后24小时内,临床特点为:贫血、黄疸严重、有时有核黄疸,实验室检查未结合胆红素升高,血涂片可见有核红细胞,抗红细胞抗体阳性。生后2~3天的黄疸以生理性黄疸最为常见。