25.★★★关于宫内节育器的避孕原理,错误的是
A.宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性之异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠
确答案:A 题解:避孕原理是多方面的,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,使受精卵着床受阻。引起抗生育作用。
26.★子宫内膜异位症临床表现,错误的是
A.腹疼始于经前数小时,经血通畅后腹疼缓解
B.持续性下腹疼,不与月经同步
C.腹疼与病变严重程度不一致
D.异位内膜累及子宫直肠陷凹,可有性交痛
E.继发性和渐进性加重性痛经
答案:A 题解:子宫内膜异位症的临床表现为继发性痛经,进行性加重,疼痛部位多在下腹及腰骶部。可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,于月经来潮前l~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。经量增多或经期延长。还可因输卵管粘连、闭锁、蠕动减弱引起不孕。
27.★★★40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效
A.静脉注射立止血
B.刮宫术
C.口服大量安宫黄体酮
D.口服大剂量雌激素
E.口服甲基睾丸素 答案:B 题解:对大量出血者,要求在6小时内明显见效,24~48小时内血止。宜住院行诊断性刮宫,刮出物送病检,既达到止血目的,又能明确诊断。
28.★行人工流产钳刮术时出血量多,哪项处理不正确
A.立即停止手术操作
B.催产素宫颈注射或静脉滴注
C.静脉滴注10%葡萄糖,并立即配血输血
D.尽快排出宫腔内胚胎组织
E.检查刮出内容物是否完整
答案:A 题解:术中出血多发生在孕周较大者,应尽快取出胚胎组织,立即给缩宫素肌内或宫颈旁注射。仔细检查吸出物,寻找绒毛组织及胚胎组织,与妊娠周数是否相符,以防漏吸。
29.★尖锐湿疣的病原体是
A.白色念珠菌
B.苍白螺旋体
C.革兰阴性双球菌
D.人乳头瘤状病毒
E.人免疫缺陷病毒
答案:D 题解:尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种常见的性传播性疾病。由人类乳头瘤状病毒(HPV)引起,发病与机体免疫状态关系密切,HPV喜温暖潮湿,故外生殖器为易感部位。多见于性活跃的中、青年。 医学全在线www.med126.com
30.★★★口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
答案:A 题解:月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。31.★闭经患者雌激素试验阴性表示病变在
A.丘脑下部
B.卵巢
C.垂体
D.子宫
E.肾上腺
答案:D 题解:雌激素试验:已烯雌酚1mg每日1次,口服,共20天,最后5天加用黄体酮20mg肌注,每日1次,停药3~7天出现撤药性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于缺乏雌激素引起.病变部位可能在卵巢或垂体。如无撤药性出血为阴性,提示子宫内膜缺陷或病变,应诊为子宫性闭经。
32.★关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的
A.月经第1天
B.月经第3天
C.月经第5天
D.月经第7天
E.月经干净后
答案:C 题解:复方短效口服避孕药月经第5天开始,每晚服1片,连服22天,不能间断。