21．★★★肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用
A.25％硫酸镁
B.生理盐水
C.生理盐水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。
(22~27共用题干)
22．★★★住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助
A.蜘蛛痣及肝掌医.学全.在.线www.lindalemus.com
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
23．★★★上述病例，最可能的诊断是
A.肝肾综合征
B.并发结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.Budd-Chiari综合征
E.肝癌
24．★★★尽快治疗，应先做何种检查
A.肝、肾功能
B.血常规及血培养
C.腹水培养加药敏试验
D.腹水常规及涂片染色
E.腹部B超
25．★★★为进一步治疗，下列何种措施最为重要
A.严格控制水、钠摄入
B.应用有效抗生素
C.联合应用利尿或加大利尿剂用量
D.抽腹水
E.输血浆或白蛋白
26．★住院期间，查到全血细胞减少主要原因为
A.脾功能亢进，血细胞破坏增加
B.胃肠道淤血致营养吸收障碍
C.血容量增加，血液稀释
D.细菌感染，毒素作用
E.消化道出血及皮肤黏膜出血
27．★★★若该患者于住院期间出现肝肾综合征，下列哪项不是其特征性改变
A.少尿或无尿
B.尿钠低
C.氮质血症
D.稀释性低血钠
E.尿检查有大量管型
